• “El síndrome de piernas cansadas es una condición común que afecta a muchas personas, especialmente a mujeres, y se origina cuando la función venosa de las extremidades inferiores no es adecuada”, explica José María Egaña, cirujano vascular de Policlínica Gipuzkoa.
• “Las fluctuaciones hormonales, el embarazo y tratamientos hormonales, ya sean anticonceptivos o terapias de reemplazo durante la menopausia, hacen que las mujeres tengan una mayor tendencia a la dilatación venosa”, explica José María Egaña. 
• “El síndrome se manifiesta con síntomas como pesadez, hinchazón, dolor, picazón, calambres, cansancio y hormigueo en las piernas”.
• Entre las medidas preventivas, el especialista destaca que “elevar las piernas durante el reposo, evitar fuentes de calor directas, usar ropa cómoda, mantener un peso adecuado y seguir una dieta equilibrada son claves para la prevención”.

Donostia-San Sebastián, 2 de octubre de 2024 – “El síndrome de piernas cansadas es una condición común que afecta a muchas personas, especialmente a mujeres, y se origina cuando la función venosa de las extremidades inferiores no es adecuada”, explica José María Egaña, cirujano vascular de Policlínica Gipuzkoa. “Este síndrome surge cuando las venas no cumplen correctamente su función de devolver la sangre al corazón, especialmente en las piernas, que deben trabajar contra la fuerza de la gravedad”, añade. Se estima que entre el 20% y el 30% de la población adulta en España padece este síndrome, y la cifra aumenta hasta el 50% en personas mayores de 50 años. 

“Si las venas no cumplen correctamente su función, la sangre se acumula en las piernas, lo que dilata las venas y aumenta la presión en su interior. Cuando esta presión supera la capacidad de dilatación, los líquidos se filtran fuera de la vena hacia los tejidos circundantes, provocando hinchazón y sensación de pesadez”, explica el especialista. “Con el tiempo, la pared venosa se endurece, lo que puede llevar a una dilatación permanente conocida como várices, un proceso denominado insuficiencia venosa crónica”, añade.

El cirujano vascular indica que el síndrome es más frecuente en mujeres debido a factores hormonales: “Las fluctuaciones hormonales en las mujeres aumentan la tendencia a la dilatación venosa. Además, el embarazo representa una sobrecarga significativa para el sistema vascular, y muchos tratamientos hormonales, ya sean anticonceptivos o terapias de reemplazo durante la menopausia, también tienen un impacto”, explica.

Además, Egaña menciona otros factores de riesgo inevitables, como la edad y la genética: “Cuantos más años tenemos, más tiempo hemos pasado de pie o sentados, lo que incrementa el riesgo. La carga genética también influye; si tenemos familiares con várices, existe una predisposición”. Añade que otros factores predisponentes incluyen problemas físicos, como pies planos, fracturas o condiciones que afecten la función muscular y articular.

El especialista también señala que “existen factores agravantes que son evitables, como el sedentarismo, la inactividad, la exposición al calor, el sobrepeso, la obesidad y el estreñimiento crónico”, y agrega que estas condiciones “pueden aumentar la presión abdominal y favorecer el estasis venoso”.

Síntomas

Egaña detalla que “el síndrome se manifiesta con síntomas como pesadez, hinchazón, dolor, picazón, calambres, cansancio y hormigueo en las piernas”. Además, añade que “también pueden observarse dilataciones venosas en diferentes grados, desde pequeñas arañas vasculares hasta várices grandes, así como cambios en la pigmentación de la piel y atrofia cutánea”. 

Los síntomas del síndrome de piernas cansadas tienden a mejorar con el reposo en posición horizontal o al elevar las piernas, mientras que empeoran con la permanencia prolongada de pie o sentado, así como con la exposición al calor. Según Egaña, el síndrome es más frecuente en verano, “no porque el calor afecte directamente a las venas, sino porque este incrementa la dilatación venosa para facilitar el intercambio de calor”.

Medidas preventivas y tratamiento

Entre las medidas preventivas, el especialista destaca que “elevar las piernas durante el reposo, evitar fuentes de calor directas, usar ropa cómoda, mantener un peso adecuado y seguir una dieta equilibrada son claves para la prevención”. Egaña subraya además que “el ejercicio regular también es fundamental, ya que las piernas están diseñadas para caminar”.

En cuanto a los tratamientos, el cirujano indica que existen múltiples opciones, dependiendo del estadio del síndrome: “En las fases iniciales, el uso de medias de compresión adecuadas y productos derivados de plantas, como ginkgo biloba, castaño de indias o centella asiática, pueden ser útiles. También se recomienda la hidroterapia y la aplicación de geles vasoconstrictores”, comenta. 

Cuando el problema avanza y se manifiestan varices con una insuficiencia venosa más evidente, Egaña explica que puede ser necesaria la cirugía venosa. Esta intervención “consiste en interrumpir el eje venoso superficial que no funciona adecuadamente, ya que su eliminación puede ser compensada por el sistema venoso profundo”. 

El especialista recomienda consultar a un cirujano vascular cuando los síntomas persisten o empeoran a pesar de las medidas preventivas: “Si aparecen varices o dilataciones venosas, lo mejor es acudir a un especialista que se enfoque directamente en este problema”.

José María Egaña, Policlínica Gipuzkoako zirujau baskularra: “Zango nekatuen sindromea ohikoagoa da emakumeen artean faktore hormonalengatik”

• “Zango nekatuen sindromea pertsona askori eragiten dien baldintza arrunta da, bereziki emakumeei, eta beheko gorputz-adarren zain-funtzioa egokia ez denean sortzen da «, azaldu du Jose Maria Egañak, Policlínica Gipuzkoako zirujau baskularrak.
• «Sindromea astuntasuna, hantura, mina, ziztada, karranpak, nekea eta hanketako inurridura bezalako sintomekin agertzen da».
• Prebentzio-neurrien artean, espezialistak honako hau nabarmendu du: «atsedenean hankak altxatzea, zuzeneko bero-iturriak saihestea, arropa erosoa erabiltzea, pisu egokia mantentzea eta dieta orekatua jarraitzea funtsezkoak dira prebentziorako»

Donostia-San Sebastián, 2024ko urriaren 2a – «Zango nekatuen sindromea pertsona askori eragiten dien baldintza arrunta da, bereziki emakumeei, eta beheko gorputz-adarren zain-funtzioa egokia ez denean sortzen da», azaldu du José María Egaña Poliklinika Gipuzkoako zirujau baskularrak. «Zainek odola bihotzera itzultzeko funtzioa behar bezala betetzen ez dutenean sortzen da sindrome hori, bereziki hanketan, grabitatearen indarraren aurka lan egin behar baitute», gaineratzen du. Kalkuluen arabera, Espainiako helduen % 20k eta % 30ek dute sindrome hori, eta kopurua % 50eraino igotzen da 50 urtetik gorakoen artean.

«Zainek beren funtzioa behar bezala betetzen ez badute, odola hanketan pilatzen da, eta horrek zainak luzatzen ditu eta presioa handitzen du barruan. Presio horrek dilatazio-ahalmena gainditzen duenean, likidoak zainetik kanpo iragazten dira inguruko ehunetara, hantura eta astuntasun-sentsazioa eraginez «, azaldu du espezialistak. «Denborarekin, bena-pareta gogortu egiten da, eta horrek barizeak izeneko dilatazio iraunkorra eragin dezake, bena-gutxiegitasun kronikoa izeneko prozesua», gaineratzen du.

Zirujau baskularrak adierazten du sindromea ohikoagoa dela emakumeen artean, faktore hormonalen ondorioz: «Emakumeen hormona-fluktuazioek zainen dilataziorako joera handitzen dute. Gainera, haurdunaldia gainkarga esanguratsua da sistema baskularrarentzat, eta tratamendu hormonal askok, antisorgailuak edo menopausian ordezteko terapiak izan, eragina dute «, azaldu du.

Gainera, Egañak beste arrisku-faktore saihestezin batzuk aipatzen ditu, hala nola adina eta genetika: «Zenbat eta urte gehiago izan, orduan eta denbora gehiago eman dugu zutik edo eserita, eta horrek arriskua areagotzen du. Karga genetikoak ere eragina du; barizeak dituzten senideak baditugu, aldez aurreko jarrera bat dago «. Gaineratu duenez, aurretik dauden beste faktore batzuek arazo fisikoak dituzte, hala nola oin lauak, hausturak edo giharretako eta artikulazioetako funtzioari eragiten dioten baldintzak.

Espezialistak adierazi duenez, «saihets daitezkeen faktore astungarriak daude, hala nola sedentarismoa, jarduerarik eza, beroarekiko esposizioa, gehiegizko pisua, obesitatea eta idorreria kronikoa», eta baldintza horiek «sabeleko presioa areagotu eta zainetako estasia erraztu dezakete».

 Sintomak

Egañak zehaztu duenez, «sindromea astuntasuna, hantura, mina, ziztada, karranpak, nekea eta hanketako inurridura bezalako sintomekin agertzen da». Gainera, «bena-dilatazioak ere ikus daitezke maila desberdinetan, armiarma baskular txikietatik hasi eta barize handietaraino, baita larruazalaren pigmentazioan eta larruazaleko atrofian aldaketak ere».

Zango nekatuen sindromearen sintomek hobera egiten dute posizio horizontalean atseden hartzean edo hankak altxatzean; aldiz, okerrera egiten dute zutik edo eserita luzaro egotean, bai eta beroaren eraginpean egotean ere. Egañaren arabera, sindromea ohikoagoa da udan, «ez beroak zainei zuzenean eragiten dielako, baizik eta zainen dilatazioa areagotzen duelako bero-trukea errazteko».

Prebentzio-neurriak eta tratamendua

Prebentzio-neurrien artean, espezialistak nabarmendu duenez, «atsedenean hankak altxatzea, zuzeneko bero-iturriak saihestea, arropa erosoa erabiltzea, pisu egokia mantentzea eta dieta orekatua jarraitzea funtsezkoak dira prebentziorako». Egañak azpimarratu duenez, «ariketa erregularra ere funtsezkoa da, hankak ibiltzeko diseinatuta baitaude».

Tratamenduei dagokienez, zirujauak adierazten du aukera asko daudela, sindromearen estadioaren arabera: «Hasierako faseetan, konpresio-neurri egokiak eta landareetatik eratorritako produktuak, hala nola ginkgo biloba, indigaztainondoa edo Asiako zentella, erabilgarriak izan daitezke. Hidroterapia eta hodi-konstriktoreen aplikazioa ere gomendatzen dira «, esan du.

Arazoak aurrera egiten duenean eta zainetako gutxiegitasun nabarmenagoa duten barizeak agertzen direnean, Egañak azaldu du beharrezkoa izan daitekeela zainetako kirurgia. Esku-hartze hori «behar bezala funtzionatzen ez duen azaleko bena-ardatza etetean datza, bena-sistema sakonak konpentsa dezakeelako».

Espezialistak gomendatzen du kirurgialari baskular bati kontsultatzea sintomak bere horretan jarraitzen dutenean edo okerrera egiten dutenean, prebentzio-neurriak hartu arren: «Barizeak edo bena-dilatazioak agertzen badira, onena da zuzenean arazo honetan fokatzen den espezialista batengana jotzea».

Sobre Quirónsalud

Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica, particularmente en Colombia y Perú. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitario Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc. 

El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por la Secretaría de Estado de Investigación, Desarrollo e Innovación).

Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.

• Remitido, fotos y vídeo Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
• redaccion@gipuzkoadigital.com  https://gipuzkoadigital.com/ 2 Octubre 2024

El síndrome de piernas cansadas