En la foto el Dr. Ramiro Trillo durante un procedimiento de Hemodinámica

Dr. Ramiro Trillo, jefe del Servicio de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista de Policlínica Gipuzkoa

• Este innovador procedimiento, que ha ganado relevancia en los últimos años, minimiza de forma significativa el riesgo de complicaciones asociadas a la fibrilación auricular (FA).
• La fibrilación auricular es la arritmia cardíaca más frecuente en la práctica clínica, afectando aproximadamente al 1-2% de la población general. Su prevalencia aumenta con la edad, alcanzando hasta un 9% en personas mayores de 80 años.

Donostia-San Sebastián, 24 de enero de 2025.- El cierre de la orejuela izquierda del corazón es una solución revolucionaria para reducir el riesgo de coágulos en pacientes con fibrilación auricular, permitiendo evitar el uso de anticoagulantes (el popular Sintrom) de por vida. Este innovador procedimiento, que ha ganado relevancia en los últimos años, minimiza de forma significativa el riesgo de complicaciones asociadas a esta arritmia, la más común en la práctica clínica.

“La orejuela es una estructura ubicada en la aurícula izquierda del corazón donde, debido a su forma, es frecuente que la sangre se estanque y puedan formarse coágulos. Estos coágulos pueden desplazarse a otras zonas del cuerpo, como el cerebro, y provocar un ictus. De hecho, estudios científicos han demostrado que el 80% de los coágulos generados en la aurícula se originan en la orejuela”, explica el Dr. Ramiro Trillo, jefe del Servicio de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista de Policlínica Gipuzkoa.

La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardíaca más frecuente en la práctica clínica, afectando aproximadamente al 1-2% de la población general. Su prevalencia aumenta con la edad, alcanzando hasta un 9% en personas mayores de 80 años. En este tipo de arritmia, la sangre puede quedarse estancada en la orejuela izquierda, lo que favorece la formación de trombos y aumenta cinco veces el riesgo de sufrir ictus. Para evitarlo, los pacientes suelen requerir tratamiento con anticoagulantes, que si bien son efectivos, presentan riesgos como hemorragias y requieren un control riguroso.

El cierre de la orejuela consiste en bloquear esta estructura mediante un pequeño tapón metálico diseñado específicamente para aislarla del flujo sanguíneo. “Es un procedimiento mínimamente invasivo que realizamos en la sala de cardiología intervencionista. Utilizamos un catéter introducido a través de la vena femoral y, guiados por ecografía transesofágica, colocamos el dispositivo con gran precisión. La intervención dura menos de una hora y el paciente puede regresar a casa el mismo día”, destaca el Dr. Trillo.

Este tratamiento no solo elimina el 80% de los coágulos generados en la aurícula, sino que también ofrece una alternativa segura para aquellos pacientes que no pueden tomar anticoagulantes debido al riesgo de hemorragias u otras complicaciones. “El cierre de la orejuela nos permite prevenir de manera eficaz los trombos y embolismos sin necesidad de recurrir a medicaciones de riesgo, mejorando así la calidad de vida de los pacientes”, concluye el especialista.

Ramiro Trillo, Policlínica Gipuzkoako Hemodinamika eta Kardiologia Interbentzionistako zerbitzuburua: “Ezker orejuelaren ixteak bihotzean sortzen diren tronbo eta enbolismoak prebenitzen ditu, antikoagulatzaileetara jo behar izan gabe”

• Prozedura berritzaile horrek garrantzia hartu du azken urteotan, eta nabarmen gutxitzen du fibrilazio aurikularrarekin (FA) lotutako konplikazioak izateko arriskua.
• Fibrilazio aurikularra da bihotz-arritmia ohikoena praktika klinikoan, eta biztanleriaren % 1-2ri eragiten dio, gutxi gorabehera. Haien prebalentziak gora egiten du adinarekin, eta 80 urtetik gorakoen artean % 9ra iristen da.

Donostia-San Sebastián, 2025eko urtarrilaren 24a.- Bihotzaren ezkerreko orejuela ixtea soluzio iraultzailea da fibrilazio aurikularra duten pazienteek koaguluak izateko duten arriskua murrizteko, eta era berean, bizitza osorako antikoagulatzaileak (Sintrom) erabiltzea saihesteko. Prozedura berritzaile horrek garrantzia hartu du azken urteotan, eta arritmia horri lotutako konplikazioak izateko arriskua nabarmen txikiagotzen du, arritmia hori baita praktika klinikoan ohikoena.

“Orejuela bihotzaren ezkerreko aurikulan kokatutako egitura bat da, bere forma dela eta, ohikoa da odola urmaeltzea eta koaguluak sortzea. Koagulu horiek gorputzaren beste eremu batzuetara mugi daitezke, burmuinera adibidez, eta iktus bat eragin dezakete. Izan ere, ikerketa zientifikoek frogatu dute aurikulan sortutako koaguluen %80 orejuelan sortzen direla”, azaldu du Ramiro Trillo doktoreak, Policlínica Gipuzkoako Hemodinamika eta Kardiologia Interbentzionista Zerbitzuko buruak.

Fibrilazio aurikularra bihotz-arritmia ohikoena da praktika klinikoan, eta populazio orokorraren %1-2ri eragiten dio, gutxi gorabehera. Haien prebalentziak gora egiten du adinarekin, eta 80 urtetik gorakoen artean %9ra iristen da. Arritmia mota honetan, odola ezkerreko orejuelan geldi gera daiteke, eta horrek tronboak sortzen laguntzen du eta iktus bat izateko arriskua bost aldiz handitzen du. Hori saihesteko, pazienteek antikoagulatzaile bidezko tratamendua behar izaten dute. Tratamendu hori eraginkorra bada ere, odoljarioak jasateko arriskua dute eta kontrol zorrotza behar dute.

Orejuela ixteko, egitura hori blokeatu egiten da, odol-fluxutik isolatzeko berariaz diseinatutako metalezko tapoi txiki baten bidez. “Prozedura minimoki inbaditzailea da, kardiologia interbentzionistako gelan egiten duguna. Bena femoralaren bidez sartutako kateter bat erabiliko dugu, eta, ekografia transesofagikoz gidatuta, gailua zehaztasun handiz jarriko dugu. Ebakuntzak ordubete baino gutxiago irauten du, eta pazientea egun berean itzul daiteke etxera”, nabarmendu du Trillo doktoreak.

Tratamendu horrek aurikulan sortutako koaguluen %80a ezabatzeaz gain, aukera segurua eskaintzen du odoljarioak edo bestelako konplikazioak izateko arriskua dela-eta antikoagulatzaileak hartu ezin dituzten pazienteentzat. “Orejuela ixteak aukera ematen digu tronboei eta enbolismoei eraginkortasunez aurrea hartzeko, arrisku-medikaziorik erabili behar izan gabe, horrela pazienteen bizi-kalitatea hobetuz”, ondorioztatu du espezialistak.

Dr. Ramiro Trillo, jefe del Servicio de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista de Policlínica Gipuzkoa.

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El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por el Ministerio de Ciencia e Innovación). 

Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.

• Remitido y foto Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
• redaccion@gipuzkoadigital.com GipuzkoaDigital.com 24 Enero 2025
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Hemodinámica y Cardiología Intervencionista de Policlínica Gipuzkoa