Foto: Dra. Julyssa Cobian, médico especialista en Aparato Digestivo de Policlínica Gipuzkoa

• “La hinchazón abdominal es una sensación subjetiva; el paciente siente tensión en el abdomen. En cambio, la distensión abdominal se refiere a un aumento objetivo del perímetro abdominal”, explica la especialista.
• Julyssa Cobian destaca que “ciertos alimentos, como las legumbres, pueden provocar distensión debido a la fermentación bacteriana, pero suele ser algo puntual”.

Donostia-San Sebastián, 21 de noviembre de 2024.- Sentir el abdomen hinchado o incluso notar cómo el tamaño de nuestra cintura cambia a lo largo del día puede ser incómodo y preocupante. Pero, ¿qué hay detrás de esta molestia tan común? Julyssa Cobián, médico especialista en Aparato Digestivo de Policlínica Gipuzkoa explica las diferencias entre la hinchazón y distensión abdominal, sus posibles causas y cómo podemos aliviar este problema. 

Para evitar la hinchazón abdominal, la especialista señala que realizar ejercicio de forma regular tres o cuatro veces por semana puede ser muy beneficioso, así como las respiraciones diafragmáticas, que han demostrado ser útiles en pacientes que presentan alteraciones en la acomodación abdominal. También destaca la importancia de comer despacio y mantener horarios regulares, lo que ayuda a reducir la cantidad de aire ingerido durante las comidas. “Comer porciones más pequeñas y variadas de alimentos puede contribuir a mejorar los síntomas de distensión abdominal”, añade.

La especialista destaca que es importante aclarar varios términos: “La hinchazón abdominal es una sensación subjetiva; el paciente siente tensión en el abdomen. En cambio, la distensión abdominal se refiere a un aumento objetivo del perímetro abdominal”. Aunque estas dos situaciones pueden presentarse de manera separada, también es común que coincidan en el mismo paciente.

Causas funcionales

Según la especialista en Aparato Digestivo, “la mayoría de las personas que experimentan distensión abdominal lo hacen por causas funcionales” y dentro de estas, “encontramos tres grandes grupos de pacientes”. El primer grupo incluye a quienes tienen un aumento real de gas en el abdomen, aunque, según la especialista, “esto es bastante raro, como en los casos de pseudo obstrucción abdominal crónica”.

Otro grupo de pacientes son aquellos que padecen estreñimiento debido a una sinergia pélvica: “La sinergia pélvica ocurre cuando una persona no realiza correctamente la maniobra de defecar. Estos pacientes tienen dificultad para eliminar los gases, lo que provoca la distensión”.

Además, existe un grupo de personas con hipersensibilidad abdominal. “Algunos pacientes sienten hinchazón incluso tras consumir una cantidad normal de comida o bebida. En estos casos, el problema no es la cantidad, sino cómo el cuerpo percibe ese contenido”, añade la especialista.

Hay quienes experimentan una alteración en la acomodación abdominal. “El diafragma y los músculos abdominales deberían trabajar para evitar que el abdomen se distienda. Sin embargo, en ciertos pacientes, este mecanismo está alterado, lo que provoca la distensión sin que haya un cambio en el contenido abdominal”, aclara.

Aunque la mayoría de los casos de distensión abdominal son funcionales, Cobián subraya que hay que estar atentos a posibles causas orgánicas, como tumores o acumulación de líquido en el abdomen, conocida como ascitis: “Estas distensiones suelen ser más persistentes y continuas a lo largo del día, a diferencia de las funcionales, que tienden a aumentar progresivamente”.

La importancia de la alimentación

La alimentación también juega un papel importante, pero no siempre de forma determinante: “Ciertos alimentos, como las legumbres, pueden provocar distensión debido a la fermentación bacteriana, pero suele ser algo puntual”. “Muchos pacientes no pueden identificar qué alimentos les causan distensión abdominal, porque el problema a veces no está en lo que comen, sino en cómo su cuerpo maneja el contenido en el abdomen. Si el abdomen no se adapta bien, pueden sentirse hinchados incluso después de comer lo normal”, comenta la especialista en Aparato Digestivo de Policlínica Gipuzkoa.

Cobián aconseja prestar atención a la persistencia de los síntomas. “Si la distensión abdominal es constante y afecta la calidad de vida, es importante acudir a un especialista. En casos esporádicos, no suele ser necesario, pero cuando la distensión persiste a lo largo del día, es fundamental una evaluación médica”, concluye.

Julyssa Cobian, Policlínica Gipuzkoako Digestio Aparatuko mediku especialista: “Janari-zati txikiagoak eta askotarikoak jateak abdomeneko distentsioaren sintomak hobetzen lagun dezake”

• “Abdomeneko hantura sentsazioa subjetiboa da; pazienteak tentsioa sentitzen du sabelaldean. Aitzitik, distentsio abdominala perímetro abdominalaren igoera objetibo bati dagokio”, azaldu du espezialistak.
• Julyssa Cobianek nabarmendu duenez, “zenbait elikagaik, lekaleek adibidez, distentsioa eragin dezakete, hartzidura bakterianoa dela eta, baina zerbait puntuala izaten da”.

Donostia-San Sebastián, 2024ko azaroaren 21a – Sabelaldea puztuta sentitzea edo gure gerriaren tamaina egunean zehar aldatzen dela nabaritzea deserosoa eta kezkagarria izan daiteke. Baina, zer dago hain ohikoa den eragozpen horren atzean? Julyssa Cobian, Policlínica Gipuzkoako Digestio Aparatuko mediku espezialistak puztearen eta sabeleko distentsioaren arteko aldeak azaldu ditu, baita horien balizko kausak eta arazo hori nola arindu dezakegun ere.

Abdomeneko hantura saihesteko, espezialistak adierazi du ariketa erregularra astean hiru edo lau aldiz egitea oso onuragarria izan daitekeela, bai eta arnasketa diafragmatikoak ere, baliagarriak izan baitira abdomeneko egokitzapenean alterazioak dituzten pazienteentzat. Mantso jatearen eta ordutegi erregularrak mantentzearen garrantzia ere nabarmentzen du, eta horrek jatorduetan hartutako aire kantitatea murrizten laguntzen du. «Janari-zati txikiagoak eta askotarikoak jateak sabeleko distentsioaren sintomak hobetzen lagun dezake», gaineratzen du.

Espezialistak nabarmendu du garrantzitsua dela zenbait termino argitzea: «Abdomeneko hantura sentsazio subjektiboa da; pazienteak tentsioa sentitzen du sabelaldean. Aitzitik, sabeleko distentsioa abdomeneko perimetroaren igoera objektibo bati dagokio «. Bi egoera horiek modu bereizian ager daitezkeen arren, ohikoa da, halaber, paziente berarekin bat etortzea.

Kausa funtzionalak

Digestio-aparatuko espezialistaren arabera, «sabeleko distentsioa duten pertsona gehienek arrazoi funtzionalengatik izaten dute», eta horien artean, «hiru paziente-talde handi aurkitzen ditugu». Lehenengo taldean sartzen dira abdomenean gasaren benetako hazkundea dutenak, baina, espezialistaren arabera, «hori nahiko arraroa da, sabeleko sasi-buxadura kronikoaren kasuan bezala».

Beste paziente talde bat pelbiseko sinergia baten ondorioz idorreria dutenak dira: «Pelbiseko sinergia pertsona batek libratzeko maniobra behar bezala egiten ez duenean gertatzen da. Paziente horiek zailtasunak dituzte gasak kentzeko, eta horrek distentsioa eragiten du «.

Gainera, hipersentikortasun abdominala duen pertsona talde bat dago. «Paziente batzuek hantura sentitzen dute janari edo edari kopuru normal bat kontsumitu ondoren ere. Kasu horietan, arazoa ez da kantitatea, gorputzak eduki hori nola hautematen duen baizik «, gehitu du espezialistak.

Batzuek alterazioa izaten dute abdomeneko erosotasunean. «Diafragmak eta abdomeneko muskuluek lan egin beharko lukete abdomena ez lasaitzeko. Hala ere, zenbait pazienteren kasuan, mekanismo hori aldatuta dago, eta horrek distentsioa eragiten du, sabeleko edukia aldatu gabe «, argitu du.

Nahiz eta sabeleko distentsio kasu gehienak funtzionalak izan, Cobianek azpimarratu du adi egon behar dela balizko kausa organikoei, hala nola tumoreei edo abdomeneko likidoaren metaketari, aszitis izenez ezagutzen denari: «Distentsio horiek iraunkorragoak eta jarraituagoak izaten dira egunean zehar, funtzionalak ez bezala, pixkanaka handitzeko joera baitute».

Elikaduraren garrantzia

Elikadurak ere zeregin garrantzitsua du, baina ez beti modu erabakigarrian: «Zenbait elikagaik, lekaleek adibidez, distentsioa eragin dezakete bakterioen hartzidura dela eta, baina zerbait puntuala izaten da». «Paziente askok ezin dute identifikatu zer elikagaik eragiten dieten sabeleko distentsioa, batzuetan arazoa ez dagoelako jaten duten horretan, baizik eta beren gorputzak sabeleko edukia nola maneiatzen duen. Sabelaldea ondo egokitzen ez bada, puztuta senti daitezke normala jan ondoren ere», esan du Policlínica Gipuzkoako Digestio Aparatuko espezialistak.

Sintomen iraunkortasunari arreta jartzea gomendatzen du. «Sabeleko distentsioa etengabea bada eta bizi-kalitatean eragina badu, garrantzitsua da espezialista batengana joatea. Noizbehinkako kasuetan, ez da beharrezkoa izaten, baina distentsioak egunean zehar irauten duenean, funtsezkoa da ebaluazio medikoa egitea «, ondorioztatu du.

Sobre Quirónsalud

Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica, particularmente en Colombia y Perú. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitario Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc. 

El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por la Secretaría de Estado de Investigación, Desarrollo e Innovación).

Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.

• Remitido y fotos Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
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• GipuzkoaDigital.com 21 Noviembre 2024
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