Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa: “Un buen control de la glucosa reduce las posibilidades de que mamá y bebé sufran complicaciones”
Foto: Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa
- Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa, advierte sobre la importancia de detectar y tratar la diabetes gestacional.
- El ginecólogo recomienda a las mujeres con diabetes gestacional “seguir una dieta equilibrada que priorice los carbohidratos saludables, como verduras, legumbres o lácteos sin azúcar”.
Donostia-San Sebastián, 26 de agosto de 2025.- La diabetes gestacional es una complicación relativamente frecuente del embarazo que, si no se diagnostica ni controla adecuadamente, puede tener consecuencias tanto para la madre como para el bebé. Según explica el ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa, Santiago Novoa, “afecta entre 4 y 10 de cada 100 embarazadas, pero con un buen control médico y hábitos de vida saludables, la mayoría de las mujeres tienen embarazos y partos sin complicaciones”.
Entre los factores de riesgo, Novoa destaca “tener un índice de masa corporal superior a 30, haber tenido un bebé de más de 4 kg, antecedentes familiares de diabetes, edad materna superior a 35 años o pertenecer a ciertos grupos étnicos”.
Riesgos para madre y bebé
El ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa recuerda que “la diabetes gestacional no tratada puede aumentar el riesgo de que la madre tenga un parto inducido o una cesárea, presente complicaciones durante el parto, desarrolle preeclampsia o incluso diabetes tipo 2 en el futuro”.
En cuanto al bebé, advierte que “puede nacer con un peso superior al normal, presentar exceso de líquido amniótico, sufrir problemas en el parto, necesitar cuidados especiales al nacer”. Por ello, insiste en que “un diagnóstico precoz y un seguimiento estrecho de la gestación, en coordinación con especialistas en medicina fetal, endocrinólogos y dietistas, resulta fundamental para garantizar la salud de la mamá y del bebé”.
Prevención y tratamiento
El tratamiento principal consiste en alimentación saludable, ejercicio físico regular y control estricto de la glucosa en sangre. En algunos casos puede ser necesario recurrir a insulina o medicación oral. “El simple hecho de caminar 30 minutos después de las comidas puede ayudar mucho a controlar los niveles de glucosa”, recuerda el ginecólogo.
Tras el parto, la diabetes gestacional suele desaparecer, aunque se recomienda un control médico periódico, ya que un porcentaje significativo de mujeres desarrollará diabetes tipo 2 en el futuro. Además, de cara a embarazos posteriores, más de la mitad de las mujeres que han tenido diabetes gestacional pueden volver a padecerla.
Consejos prácticos de alimentación
Santiago Novoa recomienda a las mujeres con diabetes gestacional “seguir una dieta equilibrada que priorice los carbohidratos saludables, verduras, legumbres o lácteos sin azúcar”. Además, aconseja “evitar el consumo de azúcares y bebidas edulcoradas, controlar el tamaño de las porciones y repartir los carbohidratos a lo largo del día para evitar picos de glucosa”. Por último, destaca la importancia de “incluir siempre proteínas y verduras en cada comida principal”.
“Muchas mujeres desarrollarán diabetes durante la gestación. Es importante entender que, si bien puede generar preocupación, con un buen manejo tanto la mamá como el bebé pueden tener un embarazo y parto saludables. En Policlínica Gipuzkoa contamos con un equipo multidisciplinar que acompaña a las gestantes en todo el proceso”, concluye Santiago Novoa.
Santiago Novoa, Policlínica Gipuzkoako ginekologoa: “Glukosaren kontrol on batek amak eta haurrak konplikazioak izateko aukerak murrizten ditu”
- Santiago Novoa, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak haurdunaldiko diabetesa detektatzearen eta tratatzearen garrantziaz ohartarazi du.
- Ginekologoak haurdunaldiko diabetesa duten emakumeei gomendatzen die “karbohidrato osasungarriak lehenetsiko dituen dieta orekatu bat jarraitzea, hala nola barazkiak, lekaleak edo azukrerik gabeko esnekiak”.
Donostia-San Sebastián, 2025eko abuztuaren 26a.- Haurdunaldiko diabetesa patologia ohikoa da, eta behar bezala diagnostikatu eta kontrolatzen ez bada, ondorioak izan ditzake bai amarentzat bai haurrarentzat. Santiago Novoa, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak azaldu duenez, “100 haurdunetatik 4tik 10era artean eragiten die, baina osasun-kontrol ona eta bizi-ohitura osasungarriak izanik, emakume gehienek haurdunaldiak eta arazorik gabeko erditzeak izaten dituzte”.

Arrisku-faktoreen artean, Novoak honako hauek nabarmentzen ditu: “gorputz-masaren indizea 30etik gorakoa izatea, 4 kg-tik gorako haurra izatea, familia aurrekariak izatea diabetesagatik, amatasun adina 35 urtetik gorakoa izatea edo zenbait talde etnikotako kide izatea”.
Ama eta haurrarentzako arriskuak
Policlínica Gipuzkoako ginekologoak gogorarazi duenez, “tratatu gabeko haurdunaldiko diabetesak areagotu egin dezake amak erditze induzitua edo zesarea izateko, erditzean konplikazioak izateko, preeklampsia aurretik garatzeko edo etorkizunean 2 motako diabetesa izateko arriskua”.
Haurrari dagokionez, ohartarazi du haurdunaldiko diabetesa edukitzen bada “normala baino pisu handiagoarekin jaio daiteke, likido amniotiko gehiegi izan dezake, erditzean arazoak izan ditzake, jaiotzean zaintza bereziak behar izan ditzake”. Hori dela eta, azpimarratu du, “haurdunaldiaren diagnostiko goiztiarra eta jarraipen estua egitea, fetu-medikuntzako espezialistekin, endokrinologoekin eta dietistekin koordinatuta, funtsezkoa da amaren eta haurraren osasuna bermatzeko”.
Prebentzioa eta tratamendua
Tratamendu orokorra elikadura osasungarria, ariketa fisiko erregularra eta odoleko glukosaren kontrol zorrotza izatean datza. Zenbait kasutan, beharrezkoa izan daiteke intsulina edo ahozko medikazioa erabiltzea. “Jatorduetatik 30 minutura ibiltzeak glukosa-mailak kontrolatzen asko lagun dezake”, gogorarazi du ginekologoak.
Erditzearen ondoren, haurdunaldiko diabetesa desagertu egiten da, baina gomendatzen da aldizkako kontrol medikoa egitea, emakumeen ehuneko handi batek etorkizunean 2 motako diabetesa garatuko baitu. Gainera, ondorengo haurdunaldietarako, diabetesa izan duten emakumeen erdiak baino gehiagok berriz ere izan dezakete.
Elikadurari buruzko aholku praktikoak
Santiago Novoak haurdunaldiko diabetesa duten emakumeei “karbohidrato osasungarriak lehenetsiko dituen dieta orekatu bat jarraitzea” gomendatu die, hala nola, “barazkiak, lekaleak edo azukrerik gabeko esnekiak”. Gainera, “azukreen eta edari edulkoratuen kontsumoa saihestu, zatien tamaina kontrolatzea eta egunean zehar karbohidratoak banatzea” gomendatzen du, “glukosa-tontorrak saihesteko”. Azkenik, “jatordu bakoitzean proteinak eta barazkiak beti sartzearen” garrantzia azpimarratu du.
“Emakume askok diabetesa garatuko dute haurdunaldian. Garrantzitsua da ulertzea, kezka sor dezakeen arren, amak eta haurrak ondo maneiatuta haurdunaldi eta erditze osasungarriak izan ditzaketela. Policlínica Gipuzkoan, prozesu osoan zehar haurdunei laguntzen dien diziplina anitzeko talde bat dugu”, ondorioztatu du Santiago Novoak.
Sobre Quirónsalud
Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.
El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por el Ministerio de Ciencia e Innovación).
Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.
- Remitido y fotos Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
- redaccion@gipuzkoadigital.com 26 Agosto 2025
- GipuzkoaDigital.com
- https://www.policlinicagipuzkoa.com

ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa
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“Eramaile genetikoen baheketak gaixotasun hereditarioen transmisioa prebenitzen laguntzen du”. Santiago Novoa, Policlínica Gipuzkoako ginekologoa
Foto Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa
- Santiago Novoa, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak, odol-analisi bidez, haurdunaldiaren aurretik edo haurdunaldian egin daitekeen proba honen garrantzia azpimarratu du.
- Kalkulatzen da pertsona bakoitzak ezagutzen ez dituen 3-5 mutazio genetiko dituela, eta, adibidez, Kaukasoko 25 pertsonatik batek fibrosi kistikoaren genea duela.
- “Kasu gehienetan, gurasoak eramaileak dira jakin gabe, eta ez dute inolako sintomarik”, azpimarratu du ginekologoak.
Donostia-San Sebastián, 2025eko ekainaren 5a.- Gero eta gehiago dira seme-alabak izan aurretik arrisku genetikoa ezagutzeko interesa duten bikoteak. Policlínica Gipuzkoako ginekologoak, Santiago Novoak, eramaileen baheketa genetikoaren garrantzia azpimarratu du: proba honen bidez, pertsona bat — edo bikote bat — bere etorkizuneko haurraren osasunean eragina izan dezaketen herentziazko alterazioen eramailea den identifikatu daiteke, odol-analisi bidez.
“Gaixotasun genetiko errezesiboek, hala nola fibrosi kistikoak, bizkarrezurreko muskulu-atrofiak edo X kromosoma hauskorraren sindromeak, eragin larria izan dezakete haurraren osasunean. Hala ere, kasu gehienetan, gurasoak eramaileak dira jakin gabe, eta ez dute inolako sintomarik”, azaldu du Santiago Novoak.
Gaixotasun horiek milaka jaioberriri eragiten diete urtero, eta haien kalitatea eta bizi-itxaropena arriskuan jar ditzakete. Kalkulatzen da pertsona bakoitzak ezagutzen ez dituen 3 eta 5 mutazio genetiko artean dituela, eta, adibidez, 25 kaukasiarretik 1ek fibrosi kistikoaren genea duela. Baheketa genetikoari esker, sortu aurretik 200 gaixotasun genetiko larri baino gehiago transmititzeko arriskua detektatu daiteke gaur egun.
Zertan datza proba?
Eramaile genetikoak detektatzeko, odol-analisi erraz bat egiten da, pertsona baten DNA aztertzeko. Helburua bikoteko kide batek edo biek aldaketa genetiko errezesibo bera duten identifikatzea da, “gaixotasun hereditarioak transmititzeko arriskuari aurrea hartzeko”. “Biak hala badira, %25eko probabilitatea dago semeak gaixotasuna heredatzeko”, azaldu du Santiago Novoa ginekologoak.
Santiago Novoak proba haurdunaldiaren aurretik egitea gomendatzen du, “une horretan baitago erabaki informatuak hartzeko eta aukera guztiak baloratzeko tarte handiena”. Hala ere, haurdunaldian zehar ere egin daiteke, haurdunaldiaren 12. astea baino lehen.
Zer gaixotasun detekta daitezke?
Azter daitezkeen gaixotasun genetikoen kopurua aldatu egiten da egiten den azterketaren irismenaren arabera. Proba batzuetan, herentziazko afekzio larri eta nahiko arrunten kopuru txiki bat identifikatzen da; beste batzuetan, berriz, azterketa handitu egiten da, populazio-talde jakin batzuetan ohikoagoak diren patologiak sartzeko, jatorriaren arabera. Badira ikerketa osoagoak ere, oso ohikoak ez diren gaixotasun ugari detektatzeko aukera ematen dutenak, eta, horrela, arrisku genetikoaren ikuspegi zabalagoa ematen dute.
Bi gurasoek alterazio genetiko bera badute, probak berresten du ondorengoei transmititzeko arriskua dagoela. Egoera horren aurrean, bikoteek hainbat aukera plantea ditzakete, hala nola modu naturalean edukitzea eta jaio aurreko test bat egitea fetua erasanda dagoen jakiteko, inplantazio aurreko diagnostiko genetikoa duen in vitro ernalketa-tratamendua egitea enbrioi osasuntsuak bakarrik transferitzeko, obuluak, esperma edo enbrioiak transferitzea, edo adopzioaren aukera baloratzea.
“Helburua ez da larritzea, informazio erabilgarria ematea baizik, bikoteek lasaiago erabaki dezaten. Gaur egun, medikuntzak hainbat bide eskaintzen ditu haur osasuntsuen jaiotza bermatzeko”, dio doktoreak.
Proba hori behin bakarrik egin behar da, bikotea aldatu ezean. Eramailea izanez gero, informazioa beste senide heldu batzuekin partekatzea ere gomendatzen da, horiek ere eramaileak izan baitaitezke jakin gabe.
Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa: “El cribado de portadores genéticos ayuda a prevenir la transmisión de enfermedades hereditarias”
- Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa, destaca la importancia de esta prueba que puede realizarse antes o durante el embarazo, mediante análisis de sangre.
- Se estima que cada persona es portadora de entre 3 y 5 mutaciones genéticas que desconoce, y que, por ejemplo, 1 de cada 25 personas caucásicas es portadora del gen de la fibrosis quística.
- “En la mayoría de los casos, los padres son portadores sin saberlo y no presentan ningún síntoma”, subraya el ginecólogo.
Donostia-San Sebastián, 5 de junio del 2025.- Cada vez son más las parejas que, antes de tener hijos, se interesan por conocer su riesgo genético. El ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa, Santiago Novoa, destaca la importancia del cribado de portadores genéticos: una prueba que permite identificar mediante análisis de sangre, si una persona —o una pareja— es portadora de alteraciones hereditarias que podrían afectar a la salud de su futuro bebé.
“Las enfermedades genéticas recesivas, como la fibrosis quística, la atrofia muscular espinal o el síndrome del cromosoma X frágil, pueden afectar seriamente a la salud del bebé. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los padres son portadores sin saberlo y no presentan ningún síntoma”, explica Santiago Novoa.
Estas enfermedades afectan a miles de recién nacidos cada año y pueden comprometer seriamente su calidad y esperanza de vida. Muchas de ellas son de transmisión recesiva, lo que significa que pueden heredarse incluso si no hay antecedentes familiares. Se estima que cada persona es portadora de entre 3 y 5 mutaciones genéticas que desconoce, y que, por ejemplo, 1 de cada 25 personas caucásicas es portadora del gen de la fibrosis quística. Gracias al cribado genético, hoy es posible detectar el riesgo de transmitir más de 200 enfermedades genéticas graves antes de concebir.
¿En qué consiste la prueba?
La detección de portadores genéticos se realiza a través de un sencillo análisis de sangre que permite estudiar el ADN de una persona. Su objetivo es identificar si uno o ambos miembros de la pareja son portadores de una misma alteración genética recesiva, “lo que permite anticiparse al riesgo de transmitir enfermedades hereditarias”. “Si ambos lo son, existe un 25% de probabilidad de que su hijo herede la enfermedad”, explica el ginecólogo Santiago Novoa.
Santiago Novoa recomienda realizar la prueba preferiblemente antes del embarazo, ya que “es el momento en el que hay más margen para tomar decisiones informadas y valorar todas las opciones disponibles”. No obstante, también puede realizarse durante el embarazo, idealmente antes de la semana 12 de gestación.

¿Qué enfermedades se pueden detectar?
La cantidad de enfermedades genéticas que pueden analizarse varía en función del alcance del estudio que se realice. Algunas pruebas se centran en identificar un número reducido de afecciones hereditarias graves y relativamente comunes, mientras que otras amplían el análisis para incluir patologías más frecuentes en determinados grupos poblacionales según su origen. Existen también estudios más completos que permiten detectar un gran número de enfermedades poco frecuentes, aportando así una visión más amplia del riesgo genético.
En caso de que ambos progenitores sean portadores de la misma alteración genética, la prueba confirma la existencia de un riesgo de transmisión a la descendencia. Ante esta situación, las parejas pueden plantearse diferentes alternativas, como concebir de forma natural y realizar un test prenatal para saber si el feto está afectado, someterse a un tratamiento de fecundación in vitro con diagnóstico genético preimplantacional para transferir únicamente embriones sanos, optar por la donación de óvulos, esperma o embriones, o incluso valorar la posibilidad de la adopción.
“El objetivo no es alarmar, sino proporcionar información útil que permita a las parejas decidir con mayor tranquilidad. Hoy en día, la medicina ofrece múltiples vías para garantizar el nacimiento de bebés sanos”, asegura el doctor.
Esta prueba solo necesita realizarse una vez, salvo que cambie la pareja. En caso de resultar portador, también se recomienda compartir la información con otros familiares adultos, ya que podrían ser también portadores sin saberlo.
- Remitido y foto Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
- redaccion@gipuzkoadigital.com 5 Junio 2025
- GipuzkoaDigital.com
- https://www.policlinicagipuzkoa.com

Sobre Quirónsalud
Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.
El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por el Ministerio de Ciencia e Innovación).
Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.
cribado de portadores genéticos
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Dr. Juan Céspedes, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa: “Muchas mujeres conviven con endometriosis sin saberlo”
Dr. Juan Céspedes, jefe del servicio de Ginecología y obstetricia de Policlínica Gipuzkoa.
- Afecta a una de cada cuatro mujeres en edad fértil, pero sigue siendo una gran desconocida. La endometriosis provoca un dolor menstrual que muchas han normalizado, lo que dificulta su diagnóstico. El ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa, Juan Céspedes, insiste en la importancia de visibilizar esta enfermedad para mejorar su detección y tratamiento.
Donostia-San Sebastián, 22 de mayo de 2025.- “La endometriosis es una enfermedad ginecológica benigna pero crónica que afecta a alrededor del 25% de las mujeres en edad fértil, aunque sigue siendo una gran desconocida”, señala Juan Céspedes, jefe del Servicio de Ginecología y Obstetricia de Policlínica Gipuzkoa, quien insiste en la importancia de darle visibilidad para avanzar en su conocimiento y lograr un diagnóstico más precoz.
“El principal síntoma es el dolor, en mayúsculas”, indica el ginecólogo. “Dolor con la regla, en las relaciones sexuales o al ir al baño. Un dolor que puede llegar a incapacitar a muchas mujeres en su día a día”. A pesar de su elevada prevalencia, la endometriosis está infradiagnosticada debido precisamente a la subjetividad del dolor menstrual, socialmente normalizado. “Muchas mujeres conviven con endometriosis sin saberlo”, subraya Juan Céspedes.
El origen de esta enfermedad no está del todo claro, aunque la teoría más extendida es que parte del tejido que normalmente recubre el útero (el endometrio) viaja hacia el interior del abdomen a través de las trompas de Falopio. Ese tejido se implanta en los ovarios o en otros órganos cercanos, donde puede causar inflamación, dolor crónico e incluso infertilidad.
“El diagnóstico de certeza solo se obtiene mediante cirugía y análisis de tejido, pero en la mayoría de los casos trabajamos con diagnósticos clínicos, pruebas de imagen como ecografías o resonancias, y sobre todo con la evolución de la paciente al tratamiento”, explica Céspedes.

Tratamientos escalonados y personalizados
Aunque la endometriosis no tiene cura definitiva, existen múltiples opciones terapéuticas orientadas a mejorar la calidad de vida de la paciente. “Siempre empezamos por el tratamiento menos agresivo. Puede ir desde cambios en el estilo de vida, dieta y ejercicio, hasta tratamientos hormonales o cirugía laparoscópica si es necesario”, indica el especialista.
El tratamiento de primera elección suelen ser los anticonceptivos hormonales (píldora, DIU, implantes). “También contamos con nuevas moléculas que permiten controlar la enfermedad de forma más selectiva a nivel hormonal”, añade Céspedes.
Impacto en la fertilidad
Dado que la endometriosis puede afectar directamente a los ovarios, también puede comprometer la fertilidad. “Cuando sabemos que una paciente tiene endometriosis y desea quedarse embarazada, no esperamos tanto tiempo como lo haríamos en una pareja sin diagnóstico”, afirma el ginecólogo. En estos casos, se valora antes recurrir a técnicas de reproducción asistida.
El ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa insiste en la importancia de acudir al especialista cuando el dolor menstrual impide realizar actividades cotidianas como trabajar, estudiar o hacer deporte. “La menstruación puede doler, sí, pero no debe invalidar. Consultar a tiempo puede marcar la diferencia en el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad que, aunque sea crónica, se puede controlar”, concluye Céspedes.
Juan Céspedes doktorea, Policlínica Gipuzkoako ginekologoa: “Emakume asko endometriosiarekin bizi dira, jakin gabe”
- Ugaltzeko adinean dauden lau emakumetik bati eragiten dio, baina oraindik ere oso ezezaguna da. Endometriosiak hilekoaren mina eragiten du, askotan normalizatua, eta horrek zaildu egiten du diagnostikoa. Juan Céspedes, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak gaixotasun hori ikusaraztearen garrantzia azpimarratu du, haren detekzioa eta tratamendua hobetzeko.
Donostia-San Sebastián, 2025eko maiatzaren 22a.– “Endometriosia gaixotasun ginekologiko onbera baina kronikoa da, eta adin emankorrean dauden emakumeen %25 ingururi eragiten dio, nahiz eta oraindik ere oso ezezaguna den”, dio Juan Céspedesek, Policlínica Gipuzkoako Ginekologia eta Obstetrizia Zerbitzuko buruak. Bere ezagutzan aurrera egiteko eta diagnostiko goiztiarragoak lortzeko ikusgarritasuna ematearen garrantzia azpimarratu du.
“Sintoma nagusiena mina da, letra larriz”, adierazten du ginekologoak. “Mina hilekoarekin, sexu–harremanetan edo komunera joatean. Min horrek emakume asko ezgaitu ditzake eguneroko bizitzan”. Nahiz eta prebalentzia handia izan, endometriosia infradiagnostikatua dago, hain zuzen ere hilekoaren minaren subjektibotasunagatik, sozialki normalizatua. “Emakume asko endometriosiarekin bizi dira, jakin gabe”, azpimarratzen du Juan Céspedesek.
Gaixotasun horren jatorria ez dago erabat argi, baina teoria zabalduena da umetokia estaltzen duen ehunaren zati bat (endometrioa) abdomenaren barrualdera igotzen dela, Falopioren tronpetatik barrena. Ehun hori obulutegietan edo hurbileko beste organo batzuetan ezartzen da, eta hantura, min kronikoa eta antzutasuna eragin ditzake.
“Ziurtasun-diagnostikoa kirurgiaren eta ehun-analisiaren bidez bakarrik lortzen da, baina kasu gehienetan diagnostiko klinikoekin, irudi-probekin (ekografiak edo erresonantziak) eta, batez ere, pazienteak tratamendura duen bilakaerarekin egiten dugu lan”, azaltzen du Céspedesek.
Tratamendu mailakatuak eta pertsonalizatuak
Endometriosiak behin betiko sendabiderik ez duen arren, hainbat aukera terapeutiko daude pazientearen bizi-kalitatea hobetzeko. “Beti hasten gara hain oldarkorrak ez diren tratamenduekin. Lehenik eta behin bizi-estiloan, dietan eta ariketan aldaketak egin daitezke, ondoren, hormona-tratamenduak edo kirurgia laparoskopikoa ere, beharrezkoa bada”, adierazten du espezialistak.
Lehen aukeratzen dugun tratamendua antisorgailu hormonalak izaten dira (pilula, DIU, inplanteak). “Molekula berriak ere baditugu, hormona-mailan gaixotasuna modu selektiboagoan kontrolatzea ahalbidetzen dutenak”, gehitzen du Céspedesek.
Eragina ugalkortasunean
Endometriosiak obulutegiei zuzenean eragin diezaiekeenez, emankortasuna ere arriskuan jar dezake. “Paziente batek endometriosia duela eta haurdun geratu nahi duela dakigunean, ez dugu diagnostikorik gabeko bikote batean egingo genukeen adina denbora espero”, dio ginekologoak. Kasu horietan, aurretik laguntza bidezko ugalketa-tekniketara jotzea baloratzen da.
Policlínica Gipuzkoako ginekologoak espezialistarengana joatearen garrantzia azpimarratzen du, hilekoaren minak eguneroko jarduerak egitea eragozten duenean, hala nola lan egitea, ikastea edo kirola egitea. “Hilekoak min eman dezake, bai, baina ez du ezgaitu behar. Garaiz kontsultatzea gaixotasun horren diagnostikoan eta tratamenduan dagoen aldea izan daiteke, kronikoa izan arren kontrola daitekeena”, ondorioztatu du Céspedesek.
- Remitido y foto Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
- redaccion@gipuzkoadigital.com 23 Mayo 2025
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Sobre Quirónsalud
Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.
El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por el Ministerio de Ciencia e Innovación).
Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.

endometriosis
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Santiago Novoa doktorea, Policlínica Gipuzkoako ginekologoa: “Zitomegalobirusa sortzetiko entzumen-galeraren kausa nagusia da”
Foto: Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa.
- “Haurdun dauden emakumeen %1ek, gutxi gorabehera, izaten du infekzio primario hori, eta horietatik hirutik batek transmititu diezaioke birusa fetuari”, azaltzen du Santiago Novoak, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak.
- Uste da sortzetiko gorreria kasuen % 20-25ek CMVan duela jatorria.
Donostia-San Sebastián, 2025eko apirilaren 16a.- Zitomegalobirusa (CMV) da sortzetiko infekziorik ohikoena, eta, maiz gertatzen den arren, oraindik ere oso ezezaguna da. “Ametatik fetuetara gehien transmititzen den birusa da, eta sortzetiko entzumen-galeraren kausa nagusia da”, ohartarazten du Santiago Novoak, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak.
Kalkuluen arabera, sortzetiko gorreria kasuen %20-25ek dute jatorria CMVean. Kopuru hori bereziki garrantzitsua da, kontuan hartzen badugu haurdun dauden emakume gehienek ez dakitela nola prebenitu daitekeen.
Zer da CMVa eta zergatik da garrantzitsua haurdunaldian?
Zitomegalobirusa herpesbirusen familiakoa da, eta biztanle gehienetan dago. Izan ere, pertsona askok bizitzan zehar hartzen dute, jakin gabe; izan ere, birusa inaktibo egoten da, eta ez die sintoma nabarmenik eragiten pertsona osasuntsuei. Arazoa sortzen da haurdun dagoen emakume batek lehen aldiz harrapatzen duenean eta fetuari plazentaren bidez transmititzen dionean.
“Arrisku handiena haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan amak birusa hartzen duenean gertatzen da. Haurdun dauden emakumeen %1ek, gutxi gorabehera, izaten dute infekzio primario hori, eta horietatik hirutik batek transmititzen dio birusa fetuari”, azaldu du ginekologoak. Kutsatutako haurren artean, bostetik batek osasun-arazoak izango ditu epe laburrean edo luzean.
Birus isila
CMVa gorputzeko jariakinekin (listua, gernua, odola, amaren esnea, jario genitalak eta abar) kontaktu zuzena izanez transmititzen da, eta erraz kutsa daiteke haur txikiak dauden inguruetan, hala nola haurtzaindegietan edo etxean bertan. “Horregatik, haur txikiak dituzten edo haurren inguruan lan egiten duten haurdunek kontu handiz ibili behar dute”, ohartarazten du Santiago Novoak.
Helduetan, infekzioa sintomarik gabekoa edo oso arina izaten da, mononukleosi baten antzekoa: sukarra, nekea, eztarriko mina, sarpullidoa edo gongoilen hantura. Horren ondorioz, emakume askok ez dakite harrapatu dutenik, eta horrek fetuarentzako arriskua areagotzen du garaiz detektatzen ez bada.
Ondorioak jaioberriengan
Sortzetiko CMVaren ondorioak hauek izan daitezke: entzumen-galera neurosentsoriala (nahiz eta jaiotzean sintomarik ez izan), ikusmen-arazoak, garapenaren atzerapenak, garun-paralisia, ikasteko zailtasunak eta, muturreko kasuetan, heriotza.
“Kezkagarriena da ageriko zeinu klinikorik gabe jaiotzen diren haur askok entzumen-galera izaten dutela hilabete edo urte batzuk geroago. Horregatik da hain garrantzitsua kontzientziazioa, diagnostikoa eta prebentzioa”, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak.
Diagnostikatu eta tratatu daiteke?
Nahiz eta gaur egun ez den egiten zitomegalobirusaren baheketa sistematikorik haurdun dauden emakume guztietan, oraintsuko azterlanak ikuspegi-aldaketa bultzatzen ari dira. “Gero eta ebidentzia gehiago dago infektatutako haurdunentzako tratamendu goiztiar batek fetuarekiko transmisioa murriztu eta kalteak minimiza ditzakeela”, azaldu du Santiago Novoak.
Diagnostikoa odol-analisi baten bidez egiten da, eta infekzioa detektatuz gero, amniozentesia, ekografia espezifikoak edo erresonantzia magnetikoak erabil daitezke balizko kalteak baloratzeko. Beharrezkoa izanez gero, valaciclovir bidezko tratamendu antibirala agintzen da, transmisio-arriskua edo haurtxoaren sekuelen larritasuna murrizteko.
Prebentzioa: higienean dago gakoa
Txertorik ez dagoen eta baheketa unibertsala ez den testuinguru batean, prebentzioa funtsezkoa da. Ginekologoak gogorarazi duenez, “CMVa ez kutsatzeko neurri nagusia oinarrizko higiene-jarraibideak betetzea da, batez ere haurdun dauden edo haurdun geratzeko asmoa duten emakumeen kasuan”.
Gomendio nagusien artean:
- Ez partekatu elikagaiak, edariak eta tresnak haur txikiekin.
- Ez eman ahotik gertuko musurik haurrei.
- Eskuak maiz garbitu urarekin eta xaboiarekin, gutxienez 15 segundoz.
- Haurren listuarekin edo jariakinekin kontaktuan egon daitezkeen gainazalak eta objektuak garbitu eta desinfektatu.
- Babesa erabiltzea eta higienea zorroztea harreman intimoetan ere.
“Higiene on batek aldea markatu dezake. Policlínica Gipuzkoan emakumeak beren ginekologoari haurdun dauden edo planifikatzen ari diren galdetzera animatzen ditugu, batez ere haur txikiekin harremanetan badaude”, ondorioztatu du Santiago Novoak.

Embarazo
Sobre Quirónsalud
Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.
El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por el Ministerio de Ciencia e Innovación).
Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.
Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa: “El citomegalovirus es la principal causa prevenible de pérdida auditiva congénita”
- “Aproximadamente un 1% de las mujeres embarazadas sufren esta infección primaria, y de estas, una de cada tres puede transmitir el virus al feto”, explica Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa.
- Se estima que entre el 20 y el 25% de los casos de sordera congénita tienen su origen en el CMV.
Donostia-San Sebastián, 16 de abril de 2025.- El citomegalovirus (CMV) es la infección congénita más común y, a pesar de su frecuencia, sigue siendo una gran desconocida. “Se trata del virus que se transmite con mayor frecuencia de madres a fetos, y es la principal causa prevenible de pérdida auditiva congénita”, advierte Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa.
Se estima que entre el 20 y el 25% de los casos de sordera congénita tienen su origen en el CMV. Una cifra especialmente relevante si se tiene en cuenta que la mayoría de las mujeres embarazadas desconocen su existencia y las formas de prevenirlo.
¿Qué es el CMV y por qué es importante durante el embarazo?
El citomegalovirus pertenece a la familia de los herpesvirus y está presente en la mayoría de la población. De hecho, muchas personas lo contraen a lo largo de su vida sin saberlo, ya que el virus suele permanecer inactivo y no causar síntomas relevantes en individuos sanos. El problema surge cuando una mujer embarazada lo contrae por primera vez -infección primaria- y se lo transmite al feto a través de la placenta.
“El mayor riesgo para el bebé ocurre cuando la madre adquiere el virus durante el primer trimestre del embarazo. Aproximadamente un 1% de las mujeres embarazadas sufren esta infección primaria, y de estas, una de cada tres puede transmitir el virus al feto”, explica el ginecólogo. Entre los bebés infectados, uno de cada cinco desarrollará problemas de salud a corto o largo plazo.
Un virus silencioso
El CMV se transmite por contacto directo con fluidos corporales -saliva, orina, sangre, leche materna, secreciones genitales, etc.- y puede contagiarse fácilmente en entornos donde hay niños pequeños, como guarderías o el propio hogar. “Por eso, las embarazadas que ya tienen hijos pequeños o trabajan en entornos infantiles deben extremar las precauciones”, indica Santiago Novoa.
En adultos, la infección suele ser asintomática o muy leve, similar a una mononucleosis: fiebre, cansancio, dolor de garganta, sarpullido o inflamación de ganglios. Esto hace que muchas mujeres no sepan que lo han contraído, lo que aumenta el riesgo para el feto si no se detecta a tiempo.
Consecuencias en los recién nacidos
Los efectos del CMV congénito pueden ir desde la pérdida auditiva neurosensorial (aunque no presente síntomas en el nacimiento) hasta problemas de visión, retrasos en el desarrollo, parálisis cerebral, dificultades de aprendizaje e, incluso, en casos extremos, la muerte.
“Lo más preocupante es que muchos bebés que nacen sin signos clínicos evidentes desarrollan pérdida auditiva meses o años después. Por eso es tan importante la concienciación, el diagnóstico y la prevención”, el ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa.
¿Se puede diagnosticar y tratar?
Aunque actualmente no se realiza un cribado sistemático del citomegalovirus en todas las embarazadas, los estudios recientes están impulsando un cambio de enfoque. “Cada vez hay más evidencia de que un tratamiento precoz en embarazadas infectadas puede reducir la transmisión al feto y minimizar los daños”, explica Santiago Novoa.
El diagnóstico se realiza mediante un análisis de sangre, y si se detecta la infección, se puede recurrir a pruebas como la amniocentesis, ecografías específicas o incluso resonancias magnéticas para valorar posibles daños. En caso necesario, se prescribe tratamiento antiviral con valaciclovir para disminuir el riesgo de transmisión o la gravedad de las secuelas en el bebé.
Prevención: la clave está en la higiene
En un contexto donde no hay vacuna y el cribado no es universal, la prevención es fundamental. El ginecólogo recuerda que “la principal medida para evitar el contagio del CMV es seguir unas pautas básicas de higiene, especialmente en mujeres embarazadas o que planean quedarse embarazadas”.
Entre las recomendaciones principales:
- No compartir alimentos, bebidas ni utensilios con niños pequeños.
- Evitar besar a los niños cerca de la boca.
- Lavarse frecuentemente las manos con agua y jabón durante al menos 15 segundos.
- Limpiar y desinfectar superficies y objetos que puedan estar en contacto con saliva o fluidos infantiles.
- Usar protección y extremar la higiene también en las relaciones íntimas.
“Una buena higiene puede marcar la diferencia. En Policlínica Gipuzkoa animamos a las mujeres a consultar con su ginecólogo si están embarazadas o lo están planificando, especialmente si están en contacto con niños pequeños”, concluye Santiago Novoa.
- Remitido y foto Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
- redaccion@gipuzkoadigital.com 16 Abril 2025
- GipuzkoaDigital.com
- https://www.policlinicagipuzkoa.com
- Published in Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud




