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“La vacuna contra el VRS en el embarazo reduce hasta en un 70% el riesgo de bronquiolitis grave en los primeros meses de vida” Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa

martes, 02 septiembre 2025 by Más Gipuzkoa
Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa

Foto Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa.

  • El virus respiratorio sincital (VRS) es la infección respiratoria más común en la infancia y una de las principales amenazas para la salud de los bebés en todo el mundo.
  • En toda España, se estiman entre 7.000 y 14.000 hospitalizaciones al año debido al VRS, siendo causante principal de hospitalización en menores de 2 años.
  • Se estima que hasta el 90% de los niños se infectarán durante los dos primeros años de vida, y en bebés puede derivar en cuadros graves que requieran hospitalización, cuidados intensivos e incluso llegar a ser letal.
  • Con la llegada de septiembre arranca la recomendación de vacunación frente al VRS durante el embarazo. Entre septiembre y enero, se aconseja administrar Abrysvo a las embarazadas, mientras que entre octubre y marzo se recomienda proteger directamente a los recién nacidos con nirsevimab.

Donostia-San Sebastián, 2 de septiembre de 2025.- El virus respiratorio sincitial (VRS) es la causa más frecuente de infecciones respiratorias agudas en la infancia. Se estima que hasta el 90% de los niños se infectan durante los dos primeros años de vida. En la mayoría de los casos la enfermedad es leve, pero en bebés puede derivar en cuadros graves que requieran hospitalización, cuidados intensivos e incluso llegar a ser letal.

En Euskadi, los picos de contagio suelen registrarse entre finales de otoño e invierno. En toda España, se estiman entre 7.000 y 14.000 hospitalizaciones al año debido al VRS, siendo causante principal de hospitalización en menores de 2 años. 

Ante esta realidad, Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa, recuerda que ya existen herramientas eficaces para proteger a los recién nacidos: “Disponemos de dos estrategias preventivas: por un lado, la vacunación de las embarazadas entre las semanas 24 y 36 con la vacuna Abrysvo, que permite transferir anticuerpos al bebé a través de la placenta; y por otro, la inmunización directa de los recién nacidos con el anticuerpo monoclonal frente al VRS (nirsevimab)”, explica el especialista.

“Haurdunaldiko ABSaren aurkako txertoak %70eraino murrizten du bronkiolitis larria izateko arriskua bizitzako lehen hilabeteetan”
“Haurdunaldiko ABSaren aurkako txertoak %70eraino murrizten du bronkiolitis larria izateko arriskua bizitzako lehen hilabeteetan”

Con la llegada de septiembre arranca la recomendación de vacunación frente al VRS durante el embarazo. Entre septiembre y enero, se aconseja administrar Abrysvo a las embarazadas entre las semanas 24 y 36 de gestación, mientras que entre octubre y marzo se recomienda proteger directamente a los recién nacidos con nirsevimab. En Policlínica Gipuzkoa disponemos de ambas opciones, ofreciendo a madres y bebés la mejor protección durante los meses de mayor circulación del virus.

¿Por qué vacunar en el embarazo?

Aunque la mayoría de las mujeres han estado expuestas al VRS en la infancia, los anticuerpos adquiridos de forma natural no garantizan suficiente protección al bebé. “Administrar la vacuna a la madre durante el embarazo aumenta temporalmente sus niveles de anticuerpos y estos se transmiten al feto. Así conseguimos que el recién nacido esté protegido desde el primer día de vida, reduciendo hasta en un 70% el riesgo de bronquiolitis grave durante sus primeros seis meses”, subraya Novoa.

¿Y si el bebé nace antes de tiempo?

El ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa recuerda que, pese a la vacunación materna, en algunos casos también se recomienda administrar nirsevimab. “Esto ocurre, por ejemplo, cuando el parto se produce antes de 14 días tras recibir la vacuna, ya que no ha habido tiempo para la transferencia de anticuerpos”, explica. Además, añade que también se considera en bebés de mayor riesgo, como los grandes prematuros, aquellos con cardiopatías graves o con sistemas inmunes debilitados.

Vacunación en España

La vacuna contra el VRS ya está aprobada en nuestro país, pero aún no se ha incorporado al calendario oficial de vacunación de las embarazadas. No obstante, en consultas de Ginecología y Pediatría de Policlínica Gipuzkoa las futuras madres pueden informarse y valorar con su especialista la mejor estrategia para proteger a su bebé. “Vacunarse es prevenir, y prevenir siempre es la mejor decisión cuando hablamos de la salud de un recién nacido”, concluye el Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa.

Santiago Novoa, Policlínica Gipuzkoako ginekologoa: “Haurdunaldiko ABSaren aurkako txertoak %70eraino murrizten du bronkiolitis larria izateko arriskua bizitzako lehen hilabeteetan”

  • Arnas birus sinzitala (ABS) haurtzaroko arnas infekziorik ohikoena da, eta mundu osoko haurren osasunerako mehatxu nagusietako bat.
  • Espainia osoan, urtean 7.000 eta 14.000 ospitalizazio artean estimatzen dira ABSaren ondorioz, eta 2 urtetik beherakoen ospitalizazioaren eragile nagusia da.
  • Kalkuluen arabera, haurren %90 infektatu egingo dira bizitzako lehen bi urteetan, eta haurtxoen kasuan, ospitaleratzea, zainketa intentsiboak eta hilgarria ere izan daitezke.
  • Iraila iristearekin batera hasten da haurdunaldian ABSaren aurkako txertoa jartzeko gomendioa. Iraila eta urtarrila bitartean, Abrysvo haurdunei ematea gomendatzen da, eta urria eta martxoa bitartean, berriz, jaioberriak zuzenean nirsevimab-arekin babestea gomendatzen da.

Donostia-San Sebastián, 2025eko irailaren 2a.- Arnas birus sinzitiala (ABS) da haurtzaroko arnas infekzio akutuen kausa ohikoena. Kalkulatzen da haurren %90 infektatu egiten direla bizitzako lehen bi urteetan. Kasu gehienetan gaixotasuna arina da, baina haurtxoen kasuan, ospitaleratzea, zainketa intentsiboak eta hilgarria ere izan daitezke. 

Euskadin, udazkenaren amaieraren eta neguaren artean erregistratu ohi dira kutsatze-gailurrak. Espainia osoan, urtean 7.000 eta 14.000 ospitalizazio artean estimatzen dira VRSren ondorioz, eta 2 urtetik beherakoen ospitalizazioaren eragile nagusia da. 

Errealitate horren aurrean, Santiago Novoa Policlínica, Gipuzkoako ginekologoak, gogorarazi du badaudela jaioberriak babesteko tresna eraginkorrak: “Bi prebentzio-estrategia ditugu: batetik, haurdunei Abrysvo txertoa jartzea 24. eta 36. asteen artean, haurrari antigorputzak plazentaren bidez transferitzea ahalbidetzen duena; eta, bestetik, jaioberriak zuzenean immunizatzea antigorputz monoklonalarekin ABSaren aurrean (nirsevimab)”, azaldu du espezialistak. 

Iraila iristearekin batera hasten da haurdunaldian ABSaren aurkako txertoa jartzeko gomendioa. Iraila eta urtarrila bitartean, haurdunaldiko 24. eta 36. asteen artean haurdunei Abrysvo ematea gomendatzen da; urritik martxora bitartean, berriz, jaioberriak zuzenean nirsevimab-arekin babestea gomendatzen da. Policlínica Gipuzkoan bi aukerak ditugu, eta amei eta haurtxoei babesik onena eskaintzen diegu birusak zirkulazio handiena duen hilabeteetan.

Zergatik jarri txertoa haurdunaldian?

Nahiz eta emakume gehienak ABSaren eraginpean egon diren haurtzaroan, modu naturalean eskuratutako antigorputzek ez dute nahikoa bermatzen haurra babestea. “Txertoa haurdunaldian amari emateak antigorputzen maila handitzen du aldi baterako, eta antigorputzak fetuari transmititzen zaizkio. Horrela, jaioberria bizitzako lehen egunetik babestuta egotea lortzen dugu, lehenengo sei hilabeteetan bronkiolitis larria izateko arriskua %70eraino murriztuz”, azpimarratu du Novoak.

Eta haurra garaia baino lehen jaiotzen bada?

Policlínica Gipuzkoako ginekologoak gogorarazi du, amak txertoa jarri arren, kasu batzuetan nirsevimab ematea ere gomendatzen dela. “Hori gertatzen da, adibidez, erditzea txertoa jaso eta 14 egun baino lehen gertatzen denean, ez baita denborarik izan antigorputzak transferitzeko”, azaldu du. Gainera, arrisku handieneko haurtxoak ere kontuan hartzen dira, hala nola goiztiarrak, kardiopatia larriak dituztenak edo sistema immune ahulduak dituztenak.

Txertaketa Espainian

ABSaren aurkako txertoa onartuta dago Espainian, baina oraindik ez da txertatu haurdunei txertoa jartzeko egutegi ofizialean. Hala ere, Policlínica Gipuzkoako Ginekologiako eta Pediatriako kontsultetan, ama izango direnek beren espezialistarekin informatu eta baloratu ahal izango dute haurra babesteko estrategiarik onena. “Txertoa hartzea prebentzioa da, eta prebenitzea da beti erabakirik onena jaioberri baten osasunari buruz hitz egiten dugunean”, ondorioztatu du Santiago Novoa Policlínica Gipuzkoako ginekologoak.

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  • redaccion@gipuzkoadigital.com 2 Septiembre 2025
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Sobre Quirónsalud

Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.  

El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por el Ministerio de Ciencia e Innovación). 

Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras. 

 Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud

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Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa: “Un buen control de la glucosa reduce las posibilidades de que mamá y bebé sufran complicaciones”

martes, 26 agosto 2025 by Más Gipuzkoa
Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa

Foto: Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa

  • Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa, advierte sobre la importancia de detectar y tratar la diabetes gestacional.
  • El ginecólogo recomienda a las mujeres con diabetes gestacional “seguir una dieta equilibrada que priorice los carbohidratos saludables, como verduras, legumbres o lácteos sin azúcar”.

Donostia-San Sebastián, 26 de agosto de 2025.- La diabetes gestacional es una complicación relativamente frecuente del embarazo que, si no se diagnostica ni controla adecuadamente, puede tener consecuencias tanto para la madre como para el bebé. Según explica el ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa, Santiago Novoa, “afecta entre 4 y 10 de cada 100 embarazadas, pero con un buen control médico y hábitos de vida saludables, la mayoría de las mujeres tienen embarazos y partos sin complicaciones”.

Entre los factores de riesgo, Novoa destaca “tener un índice de masa corporal superior a 30, haber tenido un bebé de más de 4 kg, antecedentes familiares de diabetes, edad materna superior a 35 años o pertenecer a ciertos grupos étnicos”.

Riesgos para madre y bebé

El ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa recuerda que “la diabetes gestacional no tratada puede aumentar el riesgo de que la madre tenga un parto inducido o una cesárea, presente complicaciones durante el parto, desarrolle preeclampsia o incluso diabetes tipo 2 en el futuro”.

En cuanto al bebé, advierte que “puede nacer con un peso superior al normal, presentar exceso de líquido amniótico, sufrir problemas en el parto, necesitar cuidados especiales al nacer”. Por ello, insiste en que “un diagnóstico precoz y un seguimiento estrecho de la gestación, en coordinación con especialistas en medicina fetal, endocrinólogos y dietistas, resulta fundamental para garantizar la salud de la mamá y del bebé”.

Prevención y tratamiento

El tratamiento principal consiste en alimentación saludable, ejercicio físico regular y control estricto de la glucosa en sangre. En algunos casos puede ser necesario recurrir a insulina o medicación oral. “El simple hecho de caminar 30 minutos después de las comidas puede ayudar mucho a controlar los niveles de glucosa”, recuerda el ginecólogo.

Tras el parto, la diabetes gestacional suele desaparecer, aunque se recomienda un control médico periódico, ya que un porcentaje significativo de mujeres desarrollará diabetes tipo 2 en el futuro. Además, de cara a embarazos posteriores, más de la mitad de las mujeres que han tenido diabetes gestacional pueden volver a padecerla. 

Consejos prácticos de alimentación

Santiago Novoa recomienda a las mujeres con diabetes gestacional “seguir una dieta equilibrada que priorice los carbohidratos saludables,  verduras, legumbres o lácteos sin azúcar”. Además, aconseja “evitar el consumo de azúcares y bebidas edulcoradas, controlar el tamaño de las porciones y repartir los carbohidratos a lo largo del día para evitar picos de glucosa”. Por último, destaca la importancia de “incluir siempre proteínas y verduras en cada comida principal”.

“Muchas mujeres desarrollarán diabetes durante la gestación. Es importante entender que, si bien puede generar preocupación, con un buen manejo tanto la mamá como el bebé pueden tener un embarazo y parto saludables. En Policlínica Gipuzkoa contamos con un equipo multidisciplinar que acompaña a las gestantes en todo el proceso”, concluye Santiago Novoa.

Santiago Novoa, Policlínica Gipuzkoako ginekologoa: “Glukosaren kontrol on batek amak eta haurrak konplikazioak izateko aukerak murrizten ditu”

  • Santiago Novoa, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak haurdunaldiko diabetesa detektatzearen eta tratatzearen garrantziaz ohartarazi du.
  • Ginekologoak haurdunaldiko diabetesa duten emakumeei gomendatzen die “karbohidrato osasungarriak lehenetsiko dituen dieta orekatu bat jarraitzea, hala nola barazkiak, lekaleak edo azukrerik gabeko esnekiak”.

Donostia-San Sebastián, 2025eko abuztuaren 26a.- Haurdunaldiko diabetesa patologia ohikoa da, eta behar bezala diagnostikatu eta kontrolatzen ez bada, ondorioak izan ditzake bai amarentzat bai haurrarentzat. Santiago Novoa, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak azaldu duenez, “100 haurdunetatik 4tik 10era artean eragiten die, baina osasun-kontrol ona eta bizi-ohitura osasungarriak izanik, emakume gehienek haurdunaldiak eta arazorik gabeko erditzeak izaten dituzte”.

“Glukosaren kontrol on batek amak eta haurrak konplikazioak izateko aukerak murrizten ditu”

Arrisku-faktoreen artean, Novoak honako hauek nabarmentzen ditu: “gorputz-masaren indizea 30etik gorakoa izatea, 4 kg-tik gorako haurra izatea, familia aurrekariak izatea diabetesagatik, amatasun adina 35 urtetik gorakoa izatea edo zenbait talde etnikotako kide izatea”.

Ama eta haurrarentzako arriskuak

Policlínica Gipuzkoako ginekologoak gogorarazi duenez, “tratatu gabeko haurdunaldiko diabetesak areagotu egin dezake amak erditze induzitua edo zesarea izateko, erditzean konplikazioak izateko, preeklampsia aurretik garatzeko edo etorkizunean 2 motako diabetesa izateko arriskua”.

Haurrari dagokionez, ohartarazi du haurdunaldiko diabetesa edukitzen bada “normala baino pisu handiagoarekin jaio daiteke, likido amniotiko gehiegi izan dezake, erditzean arazoak izan ditzake, jaiotzean zaintza bereziak behar izan ditzake”. Hori dela eta, azpimarratu du, “haurdunaldiaren diagnostiko goiztiarra eta jarraipen estua egitea, fetu-medikuntzako espezialistekin, endokrinologoekin eta dietistekin koordinatuta, funtsezkoa da amaren eta haurraren osasuna bermatzeko”.

Prebentzioa eta tratamendua

Tratamendu orokorra elikadura osasungarria, ariketa fisiko erregularra eta odoleko glukosaren kontrol zorrotza izatean datza. Zenbait kasutan, beharrezkoa izan daiteke intsulina edo ahozko medikazioa erabiltzea. “Jatorduetatik 30 minutura ibiltzeak glukosa-mailak kontrolatzen asko lagun dezake”, gogorarazi du ginekologoak.

Erditzearen ondoren, haurdunaldiko diabetesa desagertu egiten da, baina gomendatzen da aldizkako kontrol medikoa egitea, emakumeen ehuneko handi batek etorkizunean 2 motako diabetesa garatuko baitu. Gainera, ondorengo haurdunaldietarako, diabetesa izan duten emakumeen erdiak baino gehiagok berriz ere izan dezakete.

Elikadurari buruzko aholku praktikoak

Santiago Novoak haurdunaldiko diabetesa duten emakumeei “karbohidrato osasungarriak lehenetsiko dituen dieta orekatu bat jarraitzea” gomendatu die, hala nola, “barazkiak, lekaleak edo azukrerik gabeko esnekiak”. Gainera, “azukreen eta edari edulkoratuen kontsumoa saihestu, zatien tamaina kontrolatzea eta egunean zehar karbohidratoak banatzea” gomendatzen du, “glukosa-tontorrak saihesteko”. Azkenik, “jatordu bakoitzean proteinak eta barazkiak beti sartzearen” garrantzia azpimarratu du.

“Emakume askok diabetesa garatuko dute haurdunaldian. Garrantzitsua da ulertzea, kezka sor dezakeen arren, amak eta haurrak ondo maneiatuta haurdunaldi eta erditze osasungarriak izan ditzaketela. Policlínica Gipuzkoan, prozesu osoan zehar haurdunei laguntzen dien diziplina anitzeko talde bat dugu”, ondorioztatu du Santiago Novoak.

Sobre Quirónsalud

Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.   

El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por el Ministerio de Ciencia e Innovación). 

Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras. 

  • Remitido y fotos Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
  • redaccion@gipuzkoadigital.com 26 Agosto 2025
  • GipuzkoaDigital.com
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“Eramaile genetikoen baheketak gaixotasun hereditarioen transmisioa prebenitzen laguntzen du”. Santiago Novoa, Policlínica Gipuzkoako ginekologoa

jueves, 05 junio 2025 by Más Gipuzkoa
Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa

Foto Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa

  • Santiago Novoa, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak, odol-analisi bidez, haurdunaldiaren aurretik edo haurdunaldian egin daitekeen proba honen garrantzia azpimarratu du.
  • Kalkulatzen da pertsona bakoitzak ezagutzen ez dituen 3-5 mutazio genetiko dituela, eta, adibidez, Kaukasoko 25 pertsonatik batek fibrosi kistikoaren genea duela.
  • “Kasu gehienetan, gurasoak eramaileak dira jakin gabe, eta ez dute inolako sintomarik”, azpimarratu du ginekologoak.

Donostia-San Sebastián, 2025eko ekainaren 5a.- Gero eta gehiago dira seme-alabak izan aurretik arrisku genetikoa ezagutzeko interesa duten bikoteak. Policlínica Gipuzkoako ginekologoak, Santiago Novoak, eramaileen baheketa genetikoaren garrantzia azpimarratu du: proba honen bidez, pertsona bat — edo bikote bat — bere etorkizuneko haurraren osasunean eragina izan dezaketen herentziazko alterazioen eramailea den identifikatu daiteke, odol-analisi bidez. 

“Gaixotasun genetiko errezesiboek, hala nola fibrosi kistikoak, bizkarrezurreko muskulu-atrofiak edo X kromosoma hauskorraren sindromeak, eragin larria izan dezakete haurraren osasunean. Hala ere, kasu gehienetan, gurasoak eramaileak dira jakin gabe, eta ez dute inolako sintomarik”, azaldu du Santiago Novoak.

Gaixotasun horiek milaka jaioberriri eragiten diete urtero, eta haien kalitatea eta bizi-itxaropena arriskuan jar ditzakete. Kalkulatzen da pertsona bakoitzak ezagutzen ez dituen 3 eta 5 mutazio genetiko artean dituela, eta, adibidez, 25 kaukasiarretik 1ek fibrosi kistikoaren genea duela. Baheketa genetikoari esker, sortu aurretik 200 gaixotasun genetiko larri baino gehiago transmititzeko arriskua detektatu daiteke gaur egun.

Zertan datza proba?

Eramaile genetikoak detektatzeko, odol-analisi erraz bat egiten da, pertsona baten DNA aztertzeko. Helburua bikoteko kide batek edo biek aldaketa genetiko errezesibo bera duten identifikatzea da, “gaixotasun hereditarioak transmititzeko arriskuari aurrea hartzeko”. “Biak hala badira, %25eko probabilitatea dago semeak gaixotasuna heredatzeko”, azaldu du Santiago Novoa ginekologoak.

Santiago Novoak proba haurdunaldiaren aurretik egitea gomendatzen du, “une horretan baitago erabaki informatuak hartzeko eta aukera guztiak baloratzeko tarte handiena”. Hala ere, haurdunaldian zehar ere egin daiteke, haurdunaldiaren 12. astea baino lehen.

Zer gaixotasun detekta daitezke?

Azter daitezkeen gaixotasun genetikoen kopurua aldatu egiten da egiten den azterketaren irismenaren arabera. Proba batzuetan, herentziazko afekzio larri eta nahiko arrunten kopuru txiki bat identifikatzen da; beste batzuetan, berriz, azterketa handitu egiten da, populazio-talde jakin batzuetan ohikoagoak diren patologiak sartzeko, jatorriaren arabera. Badira ikerketa osoagoak ere, oso ohikoak ez diren gaixotasun ugari detektatzeko aukera ematen dutenak, eta, horrela, arrisku genetikoaren ikuspegi zabalagoa ematen dute.

Bi gurasoek alterazio genetiko bera badute, probak berresten du ondorengoei transmititzeko arriskua dagoela. Egoera horren aurrean, bikoteek hainbat aukera plantea ditzakete, hala nola modu naturalean edukitzea eta jaio aurreko test bat egitea fetua erasanda dagoen jakiteko, inplantazio aurreko diagnostiko genetikoa duen in vitro ernalketa-tratamendua egitea enbrioi osasuntsuak bakarrik transferitzeko, obuluak, esperma edo enbrioiak transferitzea, edo adopzioaren aukera baloratzea.

“Helburua ez da larritzea, informazio erabilgarria ematea baizik, bikoteek lasaiago erabaki dezaten. Gaur egun, medikuntzak hainbat bide eskaintzen ditu haur osasuntsuen jaiotza bermatzeko”, dio doktoreak.

Proba hori behin bakarrik egin behar da, bikotea aldatu ezean. Eramailea izanez gero, informazioa beste senide heldu batzuekin partekatzea ere gomendatzen da, horiek ere eramaileak izan baitaitezke jakin gabe.

Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa: “El cribado de portadores genéticos ayuda a prevenir la transmisión de enfermedades hereditarias”

  • Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa, destaca la importancia de esta prueba que puede realizarse antes o durante el embarazo, mediante análisis de sangre.
  • Se estima que cada persona es portadora de entre 3 y 5 mutaciones genéticas que desconoce, y que, por ejemplo, 1 de cada 25 personas caucásicas es portadora del gen de la fibrosis quística.
  • “En la mayoría de los casos, los padres son portadores sin saberlo y no presentan ningún síntoma”, subraya el ginecólogo.

Donostia-San Sebastián, 5 de junio del 2025.- Cada vez son más las parejas que, antes de tener hijos, se interesan por conocer su riesgo genético. El ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa, Santiago Novoa, destaca la importancia del cribado de portadores genéticos: una prueba que permite identificar mediante análisis de sangre, si una persona —o una pareja— es portadora de alteraciones hereditarias que podrían afectar a la salud de su futuro bebé.

“Las enfermedades genéticas recesivas, como la fibrosis quística, la atrofia muscular espinal o el síndrome del cromosoma X frágil, pueden afectar seriamente a la salud del bebé. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los padres son portadores sin saberlo y no presentan ningún síntoma”, explica Santiago Novoa.

Estas enfermedades afectan a miles de recién nacidos cada año y pueden comprometer seriamente su calidad y esperanza de vida. Muchas de ellas son de transmisión recesiva, lo que significa que pueden heredarse incluso si no hay antecedentes familiares. Se estima que cada persona es portadora de entre 3 y 5 mutaciones genéticas que desconoce, y que, por ejemplo, 1 de cada 25 personas caucásicas es portadora del gen de la fibrosis quística. Gracias al cribado genético, hoy es posible detectar el riesgo de transmitir más de 200 enfermedades genéticas graves antes de concebir.

¿En qué consiste la prueba?

La detección de portadores genéticos se realiza a través de un sencillo análisis de sangre que permite estudiar el ADN de una persona. Su objetivo es identificar si uno o ambos miembros de la pareja son portadores de una misma alteración genética recesiva, “lo que permite anticiparse al riesgo de transmitir enfermedades hereditarias”. “Si ambos lo son, existe un 25% de probabilidad de que su hijo herede la enfermedad”, explica el ginecólogo Santiago Novoa.

Santiago Novoa recomienda realizar la prueba preferiblemente antes del embarazo, ya que “es el momento en el que hay más margen para tomar decisiones informadas y valorar todas las opciones disponibles”. No obstante, también puede realizarse durante el embarazo, idealmente antes de la semana 12 de gestación.

“El cribado de portadores genéticos ayuda a prevenir la transmisión de enfermedades hereditarias”
“El cribado de portadores genéticos ayuda a prevenir la transmisión de enfermedades hereditarias”

¿Qué enfermedades se pueden detectar?

La cantidad de enfermedades genéticas que pueden analizarse varía en función del alcance del estudio que se realice. Algunas pruebas se centran en identificar un número reducido de afecciones hereditarias graves y relativamente comunes, mientras que otras amplían el análisis para incluir patologías más frecuentes en determinados grupos poblacionales según su origen. Existen también estudios más completos que permiten detectar un gran número de enfermedades poco frecuentes, aportando así una visión más amplia del riesgo genético.

En caso de que ambos progenitores sean portadores de la misma alteración genética, la prueba confirma la existencia de un riesgo de transmisión a la descendencia. Ante esta situación, las parejas pueden plantearse diferentes alternativas, como concebir de forma natural y realizar un test prenatal para saber si el feto está afectado, someterse a un tratamiento de fecundación in vitro con diagnóstico genético preimplantacional para transferir únicamente embriones sanos, optar por la donación de óvulos, esperma o embriones, o incluso valorar la posibilidad de la adopción.

“El objetivo no es alarmar, sino proporcionar información útil que permita a las parejas decidir con mayor tranquilidad. Hoy en día, la medicina ofrece múltiples vías para garantizar el nacimiento de bebés sanos”, asegura el doctor.

Esta prueba solo necesita realizarse una vez, salvo que cambie la pareja. En caso de resultar portador, también se recomienda compartir la información con otros familiares adultos, ya que podrían ser también portadores sin saberlo.

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 Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
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Sobre Quirónsalud

Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.  

El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por el Ministerio de Ciencia e Innovación). 

Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.

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Dr. Juan Céspedes, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa: “Muchas mujeres conviven con endometriosis sin saberlo”

viernes, 23 mayo 2025 by Más Gipuzkoa
Dr. Juan Céspedes, jefe del servicio de Ginecología y Obstetricia de Policlínica Gipuzkoa

Dr. Juan Céspedes, jefe del servicio de Ginecología y obstetricia de Policlínica Gipuzkoa.

  • Afecta a una de cada cuatro mujeres en edad fértil, pero sigue siendo una gran desconocida. La endometriosis provoca un dolor menstrual que muchas han normalizado, lo que dificulta su diagnóstico. El ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa, Juan Céspedes, insiste en la importancia de visibilizar esta enfermedad para mejorar su detección y tratamiento.

Donostia-San Sebastián, 22 de mayo de 2025.- “La endometriosis es una enfermedad ginecológica benigna pero crónica que afecta a alrededor del 25% de las mujeres en edad fértil, aunque sigue siendo una gran desconocida”, señala Juan Céspedes, jefe del Servicio de Ginecología y Obstetricia de Policlínica Gipuzkoa, quien insiste en la importancia de darle visibilidad para avanzar en su conocimiento y lograr un diagnóstico más precoz. 

“El principal síntoma es el dolor, en mayúsculas”, indica el ginecólogo. “Dolor con la regla, en las relaciones sexuales o al ir al baño. Un dolor que puede llegar a incapacitar a muchas mujeres en su día a día”. A pesar de su elevada prevalencia, la endometriosis está infradiagnosticada debido precisamente a la subjetividad del dolor menstrual, socialmente normalizado. “Muchas mujeres conviven con endometriosis sin saberlo”, subraya Juan Céspedes.

El origen de esta enfermedad no está del todo claro, aunque la teoría más extendida es que parte del tejido que normalmente recubre el útero (el endometrio) viaja hacia el interior del abdomen a través de las trompas de Falopio. Ese tejido se implanta en los ovarios o en otros órganos cercanos, donde puede causar inflamación, dolor crónico e incluso infertilidad.

“El diagnóstico de certeza solo se obtiene mediante cirugía y análisis de tejido, pero en la mayoría de los casos trabajamos con diagnósticos clínicos, pruebas de imagen como ecografías o resonancias, y sobre todo con la evolución de la paciente al tratamiento”, explica Céspedes.

Dolor, el principal síntoma de la endometriosis
Dolor, el principal síntoma de la endometriosis

Tratamientos escalonados y personalizados

Aunque la endometriosis no tiene cura definitiva, existen múltiples opciones terapéuticas orientadas a mejorar la calidad de vida de la paciente. “Siempre empezamos por el tratamiento menos agresivo. Puede ir desde cambios en el estilo de vida, dieta y ejercicio, hasta tratamientos hormonales o cirugía laparoscópica si es necesario”, indica el especialista. 

El tratamiento de primera elección suelen ser los anticonceptivos hormonales (píldora, DIU, implantes). “También contamos con nuevas moléculas que permiten controlar la enfermedad de forma más selectiva a nivel hormonal”, añade Céspedes. 

Impacto en la fertilidad

Dado que la endometriosis puede afectar directamente a los ovarios, también puede comprometer la fertilidad. “Cuando sabemos que una paciente tiene endometriosis y desea quedarse embarazada, no esperamos tanto tiempo como lo haríamos en una pareja sin diagnóstico”, afirma el ginecólogo. En estos casos, se valora antes recurrir a técnicas de reproducción asistida.

El ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa insiste en la importancia de acudir al especialista cuando el dolor menstrual impide realizar actividades cotidianas como trabajar, estudiar o hacer deporte. “La menstruación puede doler, sí, pero no debe invalidar. Consultar a tiempo puede marcar la diferencia en el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad que, aunque sea crónica, se puede controlar”, concluye Céspedes.

Juan Céspedes doktorea, Policlínica Gipuzkoako ginekologoa: “Emakume asko endometriosiarekin bizi dira, jakin gabe”

  • Ugaltzeko adinean dauden lau emakumetik bati eragiten dio, baina oraindik ere oso ezezaguna da. Endometriosiak hilekoaren mina eragiten du, askotan normalizatua, eta horrek zaildu egiten du diagnostikoa. Juan Céspedes, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak gaixotasun hori ikusaraztearen garrantzia azpimarratu du, haren detekzioa eta tratamendua hobetzeko.

Donostia-San Sebastián, 2025eko maiatzaren 22a.– “Endometriosia gaixotasun ginekologiko onbera baina kronikoa da, eta adin emankorrean dauden emakumeen %25 ingururi eragiten dio, nahiz eta oraindik ere oso ezezaguna den”, dio Juan Céspedesek, Policlínica Gipuzkoako Ginekologia eta Obstetrizia Zerbitzuko buruak. Bere ezagutzan aurrera egiteko eta diagnostiko goiztiarragoak lortzeko ikusgarritasuna ematearen garrantzia azpimarratu du. 

“Sintoma nagusiena mina da, letra larriz”, adierazten du ginekologoak. “Mina hilekoarekin, sexu–harremanetan edo komunera joatean. Min horrek emakume asko ezgaitu ditzake eguneroko bizitzan”. Nahiz eta prebalentzia handia izan, endometriosia infradiagnostikatua dago, hain zuzen ere hilekoaren minaren subjektibotasunagatik, sozialki normalizatua. “Emakume asko endometriosiarekin bizi dira, jakin gabe”, azpimarratzen du Juan Céspedesek.

Gaixotasun horren jatorria ez dago erabat argi, baina teoria zabalduena da umetokia estaltzen duen ehunaren zati bat (endometrioa) abdomenaren barrualdera igotzen dela, Falopioren tronpetatik barrena. Ehun hori obulutegietan edo hurbileko beste organo batzuetan ezartzen da, eta hantura, min kronikoa eta antzutasuna eragin ditzake. 

“Ziurtasun-diagnostikoa kirurgiaren eta ehun-analisiaren bidez bakarrik lortzen da, baina kasu gehienetan diagnostiko klinikoekin, irudi-probekin (ekografiak edo erresonantziak) eta, batez ere, pazienteak tratamendura duen bilakaerarekin egiten dugu lan”, azaltzen du Céspedesek.

Tratamendu mailakatuak eta pertsonalizatuak 

Endometriosiak behin betiko sendabiderik ez duen arren, hainbat aukera terapeutiko daude pazientearen bizi-kalitatea hobetzeko. “Beti hasten gara hain oldarkorrak ez diren tratamenduekin. Lehenik eta behin bizi-estiloan, dietan eta ariketan aldaketak egin daitezke, ondoren, hormona-tratamenduak edo kirurgia laparoskopikoa ere, beharrezkoa bada”, adierazten du espezialistak.

Lehen aukeratzen dugun tratamendua antisorgailu hormonalak izaten dira (pilula, DIU, inplanteak). “Molekula berriak ere baditugu, hormona-mailan gaixotasuna modu selektiboagoan kontrolatzea ahalbidetzen dutenak”, gehitzen du Céspedesek.

Eragina ugalkortasunean

Endometriosiak obulutegiei zuzenean eragin diezaiekeenez, emankortasuna ere arriskuan jar dezake. “Paziente batek endometriosia duela eta haurdun geratu nahi duela dakigunean, ez dugu diagnostikorik gabeko bikote batean egingo genukeen adina denbora espero”, dio ginekologoak. Kasu horietan, aurretik laguntza bidezko ugalketa-tekniketara jotzea baloratzen da. 

Policlínica Gipuzkoako ginekologoak espezialistarengana joatearen garrantzia azpimarratzen du, hilekoaren minak eguneroko jarduerak egitea eragozten duenean, hala nola lan egitea, ikastea edo kirola egitea. “Hilekoak min eman dezake, bai, baina ez du ezgaitu behar. Garaiz kontsultatzea gaixotasun horren diagnostikoan eta tratamenduan dagoen aldea izan daiteke, kronikoa izan arren kontrola daitekeena”, ondorioztatu du Céspedesek.

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  • redaccion@gipuzkoadigital.com 23 Mayo 2025
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Sobre Quirónsalud

Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.  

El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por el Ministerio de Ciencia e Innovación). 

Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras. 

 Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
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Santiago Novoa doktorea, Policlínica Gipuzkoako ginekologoa: “Zitomegalobirusa sortzetiko entzumen-galeraren kausa nagusia da”

miércoles, 16 abril 2025 by Más Gipuzkoa
Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa

Foto: Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa.

  • “Haurdun dauden emakumeen %1ek, gutxi gorabehera, izaten du infekzio primario hori, eta horietatik hirutik batek transmititu diezaioke birusa fetuari”, azaltzen du Santiago Novoak, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak.
  • Uste da sortzetiko gorreria kasuen % 20-25ek CMVan duela jatorria.

Donostia-San Sebastián, 2025eko apirilaren 16a.- Zitomegalobirusa (CMV) da sortzetiko infekziorik ohikoena, eta, maiz gertatzen den arren, oraindik ere oso ezezaguna da. “Ametatik fetuetara gehien transmititzen den birusa da, eta sortzetiko entzumen-galeraren kausa nagusia da”, ohartarazten du Santiago Novoak, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak.

Kalkuluen arabera, sortzetiko gorreria kasuen %20-25ek dute jatorria CMVean. Kopuru hori bereziki garrantzitsua da, kontuan hartzen badugu haurdun dauden emakume gehienek ez dakitela nola prebenitu daitekeen.

Zer da CMVa eta zergatik da garrantzitsua haurdunaldian?

Zitomegalobirusa herpesbirusen familiakoa da, eta biztanle gehienetan dago. Izan ere, pertsona askok bizitzan zehar hartzen dute, jakin gabe; izan ere, birusa inaktibo egoten da, eta ez die sintoma nabarmenik eragiten pertsona osasuntsuei. Arazoa sortzen da haurdun dagoen emakume batek lehen aldiz harrapatzen duenean eta fetuari plazentaren bidez transmititzen dionean.

“Arrisku handiena haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan amak birusa hartzen duenean gertatzen da. Haurdun dauden emakumeen %1ek, gutxi gorabehera, izaten dute infekzio primario hori, eta horietatik hirutik batek transmititzen dio birusa fetuari”, azaldu du ginekologoak. Kutsatutako haurren artean, bostetik batek osasun-arazoak izango ditu epe laburrean edo luzean.

Birus isila 

CMVa gorputzeko jariakinekin (listua, gernua, odola, amaren esnea, jario genitalak eta abar) kontaktu zuzena izanez transmititzen da, eta erraz kutsa daiteke haur txikiak dauden inguruetan, hala nola haurtzaindegietan edo etxean bertan. “Horregatik, haur txikiak dituzten edo haurren inguruan lan egiten duten haurdunek kontu handiz ibili behar dute”, ohartarazten du Santiago Novoak.

Helduetan, infekzioa sintomarik gabekoa edo oso arina izaten da, mononukleosi baten antzekoa: sukarra, nekea, eztarriko mina, sarpullidoa edo gongoilen hantura. Horren ondorioz, emakume askok ez dakite harrapatu dutenik, eta horrek fetuarentzako arriskua areagotzen du garaiz detektatzen ez bada. 

Ondorioak jaioberriengan

Sortzetiko CMVaren ondorioak hauek izan daitezke: entzumen-galera neurosentsoriala (nahiz eta jaiotzean sintomarik ez izan), ikusmen-arazoak, garapenaren atzerapenak, garun-paralisia, ikasteko zailtasunak eta, muturreko kasuetan, heriotza. 

“Kezkagarriena da ageriko zeinu klinikorik gabe jaiotzen diren haur askok entzumen-galera izaten dutela hilabete edo urte batzuk geroago. Horregatik da hain garrantzitsua kontzientziazioa, diagnostikoa eta prebentzioa”, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak.

Diagnostikatu eta tratatu daiteke?

Nahiz eta gaur egun ez den egiten zitomegalobirusaren baheketa sistematikorik haurdun dauden emakume guztietan, oraintsuko azterlanak ikuspegi-aldaketa bultzatzen ari dira. “Gero eta ebidentzia gehiago dago infektatutako haurdunentzako tratamendu goiztiar batek fetuarekiko transmisioa murriztu eta kalteak minimiza ditzakeela”, azaldu du Santiago Novoak.

Diagnostikoa odol-analisi baten bidez egiten da, eta infekzioa detektatuz gero, amniozentesia, ekografia espezifikoak edo erresonantzia magnetikoak erabil daitezke balizko kalteak baloratzeko. Beharrezkoa izanez gero, valaciclovir bidezko tratamendu antibirala agintzen da, transmisio-arriskua edo haurtxoaren sekuelen larritasuna murrizteko.

Prebentzioa: higienean dago gakoa 

Txertorik ez dagoen eta baheketa unibertsala ez den testuinguru batean, prebentzioa funtsezkoa da. Ginekologoak gogorarazi duenez, “CMVa ez kutsatzeko neurri nagusia oinarrizko higiene-jarraibideak betetzea da, batez ere haurdun dauden edo haurdun geratzeko asmoa duten emakumeen kasuan”.

Gomendio nagusien artean:

  • Ez partekatu elikagaiak, edariak eta tresnak haur txikiekin.
  • Ez eman ahotik gertuko musurik haurrei.
  • Eskuak maiz garbitu urarekin eta xaboiarekin, gutxienez 15 segundoz.
  • Haurren listuarekin edo jariakinekin kontaktuan egon daitezkeen gainazalak eta objektuak garbitu eta desinfektatu.
  • Babesa erabiltzea eta higienea zorroztea harreman intimoetan ere.

“Higiene on batek aldea markatu dezake. Policlínica Gipuzkoan emakumeak beren ginekologoari haurdun dauden edo planifikatzen ari diren galdetzera animatzen ditugu, batez ere haur txikiekin harremanetan badaude”, ondorioztatu du Santiago Novoak.

Embarazo

Embarazo

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Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.  

El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por el Ministerio de Ciencia e Innovación). 

Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.

Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa: “El citomegalovirus es la principal causa prevenible de pérdida auditiva congénita”

  • “Aproximadamente un 1% de las mujeres embarazadas sufren esta infección primaria, y de estas, una de cada tres puede transmitir el virus al feto”, explica Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa.
  • Se estima que entre el 20 y el 25% de los casos de sordera congénita tienen su origen en el CMV.

Donostia-San Sebastián, 16 de abril de 2025.- El citomegalovirus (CMV) es la infección congénita más común y, a pesar de su frecuencia, sigue siendo una gran desconocida. “Se trata del virus que se transmite con mayor frecuencia de madres a fetos, y es la principal causa prevenible de pérdida auditiva congénita”, advierte Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa.

Se estima que entre el 20 y el 25% de los casos de sordera congénita tienen su origen en el CMV. Una cifra especialmente relevante si se tiene en cuenta que la mayoría de las mujeres embarazadas desconocen su existencia y las formas de prevenirlo.

¿Qué es el CMV y por qué es importante durante el embarazo?

El citomegalovirus pertenece a la familia de los herpesvirus y está presente en la mayoría de la población. De hecho, muchas personas lo contraen a lo largo de su vida sin saberlo, ya que el virus suele permanecer inactivo y no causar síntomas relevantes en individuos sanos. El problema surge cuando una mujer embarazada lo contrae por primera vez -infección primaria- y se lo transmite al feto a través de la placenta.

“El mayor riesgo para el bebé ocurre cuando la madre adquiere el virus durante el primer trimestre del embarazo. Aproximadamente un 1% de las mujeres embarazadas sufren esta infección primaria, y de estas, una de cada tres puede transmitir el virus al feto”, explica el ginecólogo. Entre los bebés infectados, uno de cada cinco desarrollará problemas de salud a corto o largo plazo.

Un virus silencioso

El CMV se transmite por contacto directo con fluidos corporales -saliva, orina, sangre, leche materna, secreciones genitales, etc.- y puede contagiarse fácilmente en entornos donde hay niños pequeños, como guarderías o el propio hogar. “Por eso, las embarazadas que ya tienen hijos pequeños o trabajan en entornos infantiles deben extremar las precauciones”, indica Santiago Novoa.

En adultos, la infección suele ser asintomática o muy leve, similar a una mononucleosis: fiebre, cansancio, dolor de garganta, sarpullido o inflamación de ganglios. Esto hace que muchas mujeres no sepan que lo han contraído, lo que aumenta el riesgo para el feto si no se detecta a tiempo.

Consecuencias en los recién nacidos

Los efectos del CMV congénito pueden ir desde la pérdida auditiva neurosensorial (aunque no presente síntomas en el nacimiento) hasta problemas de visión, retrasos en el desarrollo, parálisis cerebral, dificultades de aprendizaje e, incluso, en casos extremos, la muerte.

“Lo más preocupante es que muchos bebés que nacen sin signos clínicos evidentes desarrollan pérdida auditiva meses o años después. Por eso es tan importante la concienciación, el diagnóstico y la prevención”, el ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa.

¿Se puede diagnosticar y tratar?

Aunque actualmente no se realiza un cribado sistemático del citomegalovirus en todas las embarazadas, los estudios recientes están impulsando un cambio de enfoque. “Cada vez hay más evidencia de que un tratamiento precoz en embarazadas infectadas puede reducir la transmisión al feto y minimizar los daños”, explica Santiago Novoa.

El diagnóstico se realiza mediante un análisis de sangre, y si se detecta la infección, se puede recurrir a pruebas como la amniocentesis, ecografías específicas o incluso resonancias magnéticas para valorar posibles daños. En caso necesario, se prescribe tratamiento antiviral con valaciclovir para disminuir el riesgo de transmisión o la gravedad de las secuelas en el bebé.

Prevención: la clave está en la higiene

En un contexto donde no hay vacuna y el cribado no es universal, la prevención es fundamental. El ginecólogo recuerda que “la principal medida para evitar el contagio del CMV es seguir unas pautas básicas de higiene, especialmente en mujeres embarazadas o que planean quedarse embarazadas”.

Entre las recomendaciones principales:

  • No compartir alimentos, bebidas ni utensilios con niños pequeños.
  • Evitar besar a los niños cerca de la boca.
  • Lavarse frecuentemente las manos con agua y jabón durante al menos 15 segundos.
  • Limpiar y desinfectar superficies y objetos que puedan estar en contacto con saliva o fluidos infantiles.
  • Usar protección y extremar la higiene también en las relaciones íntimas.

“Una buena higiene puede marcar la diferencia. En Policlínica Gipuzkoa animamos a las mujeres a consultar con su ginecólogo si están embarazadas o lo están planificando, especialmente si están en contacto con niños pequeños”, concluye Santiago Novoa.

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Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa: “La ecografía de la semana 20 es imprescindible en el embarazo, permite estudiar a fondo el desarrollo del bebé y detectar posibles anomalías”

miércoles, 09 abril 2025 by Más Gipuzkoa
Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa

Foto Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa.

  • Esta prueba médica permite identificar alrededor del 60% de las malformaciones estructurales, dependiendo del órgano, la posición fetal, la experiencia del profesional y la calidad del equipo ecográfico.
  • Se estima que entre el 3% y el 7% de los recién nacidos presentan algún tipo de malformación congénita.

Donostia-San Sebastián, 9 de abril de 2025.- La ecografía de la semana 20, también conocida como ecografía morfológica, representa uno de los momentos más relevantes del embarazo. “Es una de las pocas ecografías que no puede faltar en el control de una gestación, porque permite analizar la anatomía fetal con un nivel de detalle altísimo”, asegura Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa.

Ecografía.

Ecografía.

Realizada idealmente entre las semanas 18 y 22, esta prueba ofrece la posibilidad de estudiar los órganos y estructuras del feto, evaluando su desarrollo y detectando posibles malformaciones. “Para la semana 20 el feto tiene un tamaño suficiente, los órganos principales ya están formados y el líquido amniótico permite una buena visualización. Además, los huesos aún no están completamente osificados, lo que favorece la transmisión de las ondas de ultrasonido”, explica el especialista.

Un estudio exhaustivo y esencial

Se estima que entre el 3% y el 7% de los recién nacidos en España presentan algún tipo de malformación congénita. En palabras del ginecólogo: “La ecografía de la semana 20 es un examen completo, que nos ayuda a confirmar que el embarazo evoluciona con normalidad o a detectar señales de alerta que permitan actuar a tiempo”.

Durante la ecografía morfológica se analizan el cerebro, la cara, la columna vertebral, el corazón, el estómago, los riñones, el intestino, la vejiga y las extremidades del bebé, además de comprobar la posición de la placenta y medir la cantidad de líquido amniótico.

¿Qué se puede detectar?

Si bien la ecografía de la semana 20 tiene una alta capacidad diagnóstica, no permite detectar todas las posibles anomalías. “No todos los problemas son visibles por ecografía, y en muchos casos el desarrollo del órgano afectado aún no ha concluido para esta semana”, precisa el ginecólogo. Aun así, se estima que permite identificar alrededor del 60% de las malformaciones estructurales, dependiendo del órgano, la posición fetal, la experiencia del profesional y la calidad del equipo ecográfico.

Una ecografía normal aporta tranquilidad a la familia, pero no garantiza que el bebé no tenga ninguna patología. “Es importante comunicar que hay problemas que pueden aparecer más adelante o que simplemente no son visibles por imagen. Aun así, esta ecografía es una herramienta fundamental para el cribado prenatal”, recalca Santiago Novoa.

Uno de los grandes valores de esta ecografía es la posibilidad de ofrecer a la pareja una orientación clara si se detecta alguna anomalía. “Si encontramos algo preocupante, los padres reciben información completa sobre el diagnóstico, las opciones de tratamiento y el pronóstico, lo que les permite tomar decisiones bien fundamentadas”, subraya el especialista.

Calidad, tiempo y tecnología: claves para una buena ecografía

Para garantizar la calidad de este estudio, es imprescindible contar con equipos de alta gama y profesionales específicamente formados en ecografía fetal. “En Policlínica Gipuzkoa cumplimos con los estándares más exigentes: disponemos de tecnología puntera y profesionales acreditados por la Fundación de Medicina Fetal”, destaca Santiago Novoa.

Además, se necesita tiempo suficiente para realizar la prueba con calma, sin prisas. “Una ecografía de semana 20 puede durar entre 45 y 60 minutos, y a veces es necesario repetirla si no se puede completar en una primera sesión, por ejemplo, por la posición del bebé”, indica el ginecólogo.

Obstáculos que pueden dificultar la prueba

Factores como el sobrepeso materno, la escasez de líquido amniótico o la presencia de miomas uterinos pueden dificultar la obtención de imágenes claras. “También influye mucho la posición fetal. Si el bebé está de espaldas o con los brazos cruzados delante de la cara, por ejemplo, puede ser complicado obtener todos los datos necesarios”, añade Novoa.

A pesar de su carácter técnico, la ecografía de la semana 20 también es un momento emocionante para la familia. “Ver a su bebé en detalle, escuchar su corazón, observar cómo se mueve… es una experiencia que marca a los futuros padres”, concluye el ginecólogo. En este sentido, el equipo de Policlínica Gipuzkoa se esfuerza por ofrecer no solo rigor médico, sino también un acompañamiento humano, empático y cercano en este momento tan especial del embarazo.

Santiago Novoa doktorea, Policlínica Gipuzkoako ginekologoa: “20. asteko ekografia ezinbestekoa da haurdunaldian, haurtxoaren garapena sakonki aztertzeko eta balizko anomaliak detektatzeko aukera ematen du”
  • Proba mediko honek egiturazko malformazioen %60 inguru identifikatzea ahalbidetzen du, organoaren, fetuaren posizioaren, profesionalaren esperientziaren eta talde ekografikoaren kalitatearen arabera.
  • Jaioberrien %3-7k sortzetiko malformazioren bat dutela kalkulatzen da.

Donostia-San Sebastián, 2025eko apirilaren 9a.- 20. asteko ekografia edo ekografia morfologikoa, haurdunaldiaren unerik garrantzitsuenetariko bat da. “Ernaldiaren kontrolean falta ezin den ekografia bakarrenetakoa da, fetuaren anatomia xehetasun handiz aztertzeko aukera ematen baitu”, dio Santiago Novoak Policlínica Gipuzkoako ginekologoak.

18. eta 22. asteen artean modu idealean egina, proba honek fetuaren organoak eta egiturak aztertzeko aukera ematen du, haien garapena ebaluatuz eta malformazio posibleak hautemanez. “20. asterako fetuak tamaina nahikoa du, organo nagusiak osatuta daude eta likido amniotikoak bistaratze ona ahalbidetzen du. Gainera, hezurrak oraindik ez daude erabat hezurtuta, eta horrek ultrasoinu-uhinen transmisioa errazten du”, azaldu du espezialistak.

Funtsezko azterketa sakona 

Kalkuluen arabera, Espainiako jaioberrien %3-7k sortzetiko malformazioren bat dute. Ginekologoaren hitzetan: “20. asteko ekografia azterketa oso bat da, haurdunaldiak normaltasunez eboluzionatzen duela baieztatzen laguntzen digu, eta garaiz jardutea ahalbidetzen duten alerta-seinaleak detektatzen laguntzen digu”.

Ekografia morfologikoan, haurraren garuna, aurpegia, bizkarrezurra, bihotza, urdaila, giltzurrunak, hestea, maskuria eta gorputz-adarrak aztertzen dira, baita plazentaren posizioa aztertu eta likido amniotikoaren kantitatea neurtu ere.

Zer detekta daiteke?

20. asteko ekografiak diagnosi-gaitasun handia badu ere, ezin dira anomalia guztiak detektatu. “Arazo guztiak ez dira ekografia bidez ikusten, eta kasu askotan organoaren garapena ez da oraindik aste honetarako amaitu”, zehazten du ginekologoak. Hala ere, kalkulatzen da egiturazko malformazioen %60 inguru identifikatzeko aukera ematen duela, organoaren, fetuaren posizioaren, profesionalaren esperientziaren eta talde ekografikoaren kalitatearen arabera.

Ekografia normal batek lasaitasuna ematen dio familiari, baina ez du bermatzen haurrak patologiarik ez duenik. “Garrantzitsua da irudiz ikusten ez diren arazo batzuk aurrerago ager daitezkeela familiar jakinaraztea. Hala ere, ekografia hau jaio aurreko baheketarako funtsezko tresna da”, azpimarratzen du Santiago Novoak.

Ekografia honen balio handienetako bat bikoteari orientazio argia emateko aukera da, anomaliaren bat atzemanez gero. “Kezkagarria den zerbait aurkitzen badugu, gurasoek diagnostikoari, tratamendu-aukerei eta pronostikoari buruzko informazio osoa jasotzen dute, eta horrek ondo oinarritutako erabakiak hartzeko aukera ematen die”, azpimarratu du espezialistak.

Kalitatea, denbora eta teknologia: ekografia on baterako gakoak

Azterlan honen kalitatea bermatzeko, ezinbestekoa da gama altuko taldeak eta fetuaren ekografian berariaz prestatutako profesionalak izatea. “Policlínica Gipuzkoan estandar zorrotzenak betetzen ditugu: punta-puntako teknologia dugu eta Medikuntza Fetalaren Fundazioak akreditatutako profesionalak”, nabarmendu du Santiago Novoak.

Gainera, denbora nahikoa behar da proba lasai eta presarik gabe egiteko. “20. asteko ekografia batek 45 eta 60 minutu artean iraun dezake, eta batzuetan errepikatu egin behar da ezin bada lehen saio batean osatu, adibidez, haurtxoaren posizioagatik”, adierazi du ginekologoak.

Proba zaildu dezaketen oztopoak

Amen gehiegizko pisua, likido amniotiko gutxi izateak edo umetokiko miomek irudi argiak lortzea zaildu dezakete. “Fetuaren jarrerak ere eragin handia du. Haurtxoa bizkarrez edo besoak aurpegiaren aurrean gurutzatuta badago, adibidez, zaila izan daiteke beharrezko datu guztiak lortzea”, gehitu du Novoak.

20. asteko ekografia ere une hunkigarria da familiarentzat. “Haurtxoa xehetasunez ikustea, haren bihotza entzutea, nola mugitzen den behatzea… esperientzia horrek markatzen ditu etorkizuneko gurasoak”, ondorioztatu du ginekologoak. Ildo horretan, Policlínica Gipuzkoako taldeak zorroztasun medikoa ez ezik, giza laguntza ere eskaintzen du, enpatikoa eta hurbila, haurdunaldiaren une berezi honetan.

Sobre Quirónsalud

Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.  

El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por el Ministerio de Ciencia e Innovación). 

Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.

  • Remitido y fotos Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
  • redaccion@gipuzkoadigital.com 9 Abril 2025
  • GipuzkoaDigital.com
  • https://www.policlinicagipuzkoa.com

ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa

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Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa: “Un mes antes del embarazo, es recomendable empezar la suplementación con ácido fólico para prevenir malformaciones”

lunes, 09 diciembre 2024 by Más Gipuzkoa
Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa

foto: Dr. Santiago Novoa

  • El Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa, comparte sus recomendaciones para afrontar el embarazo, parto y postparto de la mejor manera posible.
  • El ácido fólico, o vitamina B9, es esencial para el embarazo porque ayuda a prevenir defectos graves en el desarrollo del cerebro y la médula espinal del bebé, conocidos como defectos del tubo neural.

Donostia-San Sebastián, 9 de diciembre de 2024.- El embarazo, el parto y el postparto son etapas cruciales que requieren atención y cuidado, tanto desde el punto de vista médico como personal. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa, resalta la importancia de adoptar hábitos saludables y realizar un adecuado seguimiento médico desde el momento en que una mujer decide buscar un embarazo hasta el nacimiento del bebé.

“Es importante conseguir un peso adecuado antes de quedarse embarazada”, explica el doctor Novoa. Una dieta equilibrada que incluya todos los grupos de alimentos es clave para evitar carencias. Además, subraya que “por lo menos un mes antes del embarazo, es recomendable empezar la suplementación con ácido fólico para prevenir malformaciones, principalmente de la columna del bebé”.

El ácido fólico, o vitamina B9, es esencial para el embarazo porque ayuda a prevenir defectos graves en el desarrollo del cerebro y la médula espinal del bebé, conocidos como defectos del tubo neural, y se recomienda para garantizar un desarrollo fetal saludable. Además, favorece la producción de células y glóbulos rojos, lo que es fundamental para el bienestar de la madre y el bebé.

Antes de conseguir el embarazo, el especialista también recomienda acudir al ginecólogo para revisar la historia clínica, realizar una analítica preconcepcional, actualizar vacunaciones importantes como la de la rubeola, y, en caso de antecedentes familiares, valorar un asesoramiento genético. En hogares con mascotas, sugiere consultar con el veterinario para prevenir parasitosis como la toxoplasmosis o la giardiasis, que pueden atravesar la placenta y afectar al bebé, provocando complicaciones como malformaciones, bajo peso al nacer o incluso un aborto espontáneo.

Controles durante el embarazo

Una vez confirmado el embarazo, las pruebas iniciales incluyen análisis de sangre y orina, historia clínica completa y ecografías en las semanas 12, 20 y 34-36. Según el ginecólogo, “durante el seguimiento, se evalúan complicaciones como hipertensión, diabetes o colestasis. Los controles suelen ser mensuales y se intensifican según los hallazgos”.

Para hacer frente a las molestias del embarazo, Santiago Novoa destaca la actividad física como gran aliada para “mejorar la condición física, prevenir patologías como hipertensión o diabetes, y reducir los dolores posturales”. También recomienda mantener una dieta equilibrada, sin restricciones alimentarias, y continuar con la suplementación de ácido fólico.

Santiago Novoa detalla las situaciones que requieren una consulta con el ginecólogo en el postparto: “Es importante acudir al ginecólogo si se presentan sangrados excesivos, dolores abdominales que no se alivian con analgésicos normales o problemas con las cicatrices de la cesárea, como enrojecimiento o secreción de material purulento”, señala. Además, menciona la importancia de estar alerta ante síntomas en las mamas, como la mastitis, que puede manifestarse con dolor, enrojecimiento y fiebre. 

Finalmente, el ginecólogo hace un llamado a prestar atención a síntomas más graves que podrían indicar complicaciones serias. “Un dolor de cabeza súbito que no se calma con analgésicos, piernas hinchadas que cambian de temperatura, falta de aire o palpitaciones son señales que deben ser evaluadas de inmediato por el ginecólogo”, advierte.

Santiago Novoa, Policlínica Gipuzkoako ginekologoa
“Haurdunaldia baino hilabete lehenago, azido folikoarekin gehigarriekin hastea komeni da, malformazioak prebenitzeko”

  • Santiago Novoa doktorea, Policlínica Gipuzkoako ginekologoa, bat dator haurdunaldiari, erditzeari eta erditu ondokoari ahalik eta ondoen aurre egiteko gomendioekin.
  • Azido folikoa, edo B9 bitamina, funtsezkoa da haurdunaldirako, haurtxoaren garunaren eta bizkarrezur-muinaren garapenean akats larriak prebenitzen laguntzen baitu, hodi neuralaren akats gisa ezagutzen direnak.

Donostia-San Sebastián, 2024ko abenduaren 9a.- Haurdunaldia, erditzea eta erditu ostea funtsezko etapak dira, eta arreta eta zaintza behar dute bikaina, bai ikuspegi medikotik, bai ikuspegi pertsonaletik. Santiago Novoa, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak nabarmentzen du oso garrantzitsua dela ohitura osasungarriak hartzea eta jarraipen mediko egoki bat egitea, emakume batek haurdunaldia bilatzea erabakitzen duenetik haurra jaio arte. 

“Garrantzitsua da pisu egokia lortzea haurdun geratu aurretik”, dio du Novoa doktoreak. Elikagai talde guztiak barne hartzen dituen dieta orekatua funtsezkoa da gabeziak saihesteko. “Gutxienez haurdunaldia hasi baino hilabete lehenago, azido foliko gehigarriekin hastea komeni da, malformazioak prebenitzeko, batez ere haurtxoaren bizkarrezurrean”, azpimarratzen du.

Azido folikoa edo B9 bitamina funtsezkoa da haurdunaldirako, umetxoaren garunaren eta bizkarrezur-muinaren garapenean akats larriak prebenitzen laguntzen duelako, hodi neuralaren akatsak bezala ezagutzen direnak, eta fetuaren garapen osasungarria bermatzeko gomendatzen da. Gainera, zelula eta globulu gorriak sortzen laguntzen du, eta hori funtsezkoa da amaren eta haurraren ongizaterako.

Haurdunaldia lortu aurretik, espezialistak ginekologoarengana joatea ere gomendatzen du, historia klinikoa aztertzeko, txertaketa garrantzitsuak eguneratzeko (errubeola, adibidez), eta, familia-aurrekariak izanez gero, aholkularitza genetikoa baloratzeko. Maskotak dituzten etxeetan, albaitariarekin kontsultatzea iradokitzen du parasitosia prebenitzeko, hala nola toxoplasmosia edo giardiasia, plazenta zeharkatu eta haurrari eragin diezaioketenak, malformazioak, jaiotzean pisu txikia edo berezko abortua eraginez.

Kontrolak haurdunaldian

Behin haurdunaldia baieztatuta, hasierako probetan odol eta gernu analisiak, historia kliniko osoa eta ekografiak egiten dira 12, 20 eta 34-36 asteetan. Ginekologoaren arabera, “jarraipenean, hipertentsioa, diabetesa edo kolestasia bezalako konplikazioak ebaluatzen dira. Kontrolak hilean behin izaten dira, eta aurkikuntzen arabera areagotzen dira”.

Santiago Novoa doktorea, Policlínica Gipuzkoako ginekologoa, bat dator haurdunaldiari, erditzeari eta erditu ondokoari ahalik eta ondoen aurre egiteko gomendioekin

Haurdunaldiko eragozpenei aurre egiteko, Santiago Novoak jarduera fisikoa gomendatzen du “egoera fisikoa hobetzeko, hipertentsioa edo diabetesa bezalako patologiak prebenitzeko eta jarrera-minak murrizteko”. Halaber, dieta orekatua izatea gomendatzen du, elikadura-murrizketarik gabe, eta azido folikoaren gehigarriarekin jarraitzea.

Gainera, erditze ostean ginekologoari kontsulta egitea eskatzen duten egoerak zehazten ditu: “Garrantzitsua da ginekologoarengana joatea gehiegizko odolusteak, analgesiko normalekin arintzen ez diren sabeleko minak edo zesarearen orbainekin arazoak (gorritzea edo material purulentua jariatzea, adibidez) agertzen badira”, adierazi du. Gainera, aipatu du garrantzitsua dela erne egotea bularretako sintomen aurrean, hala nola mastitisa, minarekin, gorritzearekin eta sukarrarekin ager daitekeena.

Azkenik, ginekologoak arreta jartzen die konplikazio larriak eragin ditzaketen sintoma larriagoei. “Bat-bateko buruko mina ez da baretzen analgesikoekin, tenperaturaz aldatzen diren hanka puztuekin, aire faltarekin edo palpitazioekin, ginekologoak berehala ebaluatu behar dituen seinaleak dira”, ohartarazten du.

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