Dr. Fran Zozaya, médico especialista en Aparato Digestivo de Policlínica Gipuzkoa

• “Este método permite tratar de forma poco invasiva lesiones que antes requerían cirugía, reduciendo el tiempo de recuperación y las complicaciones quirúrgicas y agilizando los tratamientos”, asegura Fran Zozaya, especialista en Aparato Digestivo de Policlínica Gipuzkoa.
• “El tercer espacio, también llamada capa submucosa, se encuentra en el interior de la pared del tubo digestivo, entre las capas mucosa y muscular”.

Donostia-San Sebastián, 11 de noviembre de 2024.- La Endoscopia del Tercer Espacio, una innovadora técnica originaria de Japón, ha transformado el tratamiento de patologías digestivas, permitiendo a los especialistas tratar patologías del tubo digestivo sin necesidad de cirugía. Según Fran Zozaya, experto en Aparato Digestivo de Policlínica Gipuzkoa, “este método permite tratar de forma poco invasiva lesiones que antes requerían cirugía, reduciendo el tiempo de recuperación y las complicaciones quirúrgicas y agilizando los tratamientos”.

El especialista en Aparato Digestivo destaca el avance que representa la Endoscopia del Tercer Espacio en el tratamiento de las patologías digestivas: “Gracias a esta técnica podemos extirpar lesiones de gran tamaño que previamente no se podían quitar por vía endoscópica y que ahora las podemos sacar en una única pieza, lo que nos permite analizar la totalidad de la lesión”, explica.

¿Qué es el tercer espacio?

Dr. Fran Zozaya, médico especialista en Aparato Digestivo de Policlínica Gipuzkoa

Para poder comprender en qué consiste esta técnica innovadora, Fran Zozaya explica en qué consiste el tercer espacio: “El primer espacio es el interior del tubo digestivo, que observamos con una endoscopia convencional; el segundo espacio es el área en la que operan los cirujanos cuando abren el abdomen, y el tercer espacio, también llamada capa submucosa, se encuentra en el interior de la pared del tubo digestivo, entre las capas mucosa y muscular”. La endoscopia del tercer espacio permite acceder a la capa submucosa, interviniendo de forma precisa sin necesidad de incisiones externas.

La Endoscopia del Tercer Espacio tiene dos principales aplicaciones clínicas: la Disección Submucosa Endoscópica y la Miotomía Peroral Endoscópica (POEM).

1. Disección Submucosa Endoscópica (DSE): Este procedimiento permite resecar lesiones de gran tamaño del tubo digestivo que anteriormente requerían cirugía. Según Fran Zozaya, esta técnica “nos permite quitar las lesiones en una sola pieza, lo que mejora el análisis de la lesión y la seguridad del tratamiento”.
2. Miotomía Peroral Endoscópica (POEM): Este método se utiliza principalmente para tratar la acalasia, una patología en la que el músculo del esófago se contrae excesivamente, impidiendo que el paciente trague con normalidad. Con la POEM, se puede cortar la capa muscular afectada para restaurar la función del esófago. “Antes, solo podíamos tratar parcialmente el músculo afectado mediante cirugía. Ahora podemos acceder al músculo de forma completa y tratar la acalasia de manera más eficaz”, subraya el especialista.

La Endoscopia del Tercer Espacio ofrece ventajas significativas frente a la cirugía tradicional. Al realizarse a través de orificios naturales como la boca o el ano, evita incisiones externas, reduciendo las complicaciones quirúrgicas y acelerando la recuperación del paciente, que permanece ingresado 24 horas después del procedimiento: “Es una técnica muy poco invasiva, y la recuperación es prácticamente inmediata, ya que no hay cicatrices”, señala Fran Zozaya

Hirugaren Espazioko Endoskopia: digestio-gaixotasunak tratatzeko inbaditzaile gutxiko metodoa

• “Metodo honek lehen kirurgia behar zuten lesioak modu ez oso inbaditzailean tratatzeko aukera ematen du, errekupezio-debora eta konplikazio kirurgikoak murriztuz eta tratamenduak arinduz”, esan du Fran Zozayak, Policlínica Gipuzkoako Digestio Aparatuko espezialistak.
• “Hirugarren Espazioa, geruza submukosa ere esaten zaiona, digestio-hodiaren hormaren barruan dago, mukosa- eta muskulu-geruzen artean”.

Donostia-San Sebastián, 2024ko azaroaren 11a.- Hirugarren Espazioko Endoskopiak, jatorriz Japoniakoa den teknika berritzaile batek, digestio-patologien tratamendua eraldatu du, eta espezialistei digestio-hodiko patologiak tratatzeko aukera eman die kirurgiaren beharrik gabe. Fran Zozaya Policlínica Gipuzkoako Digestio Aparatuko adituaren arabera, «metodo honek lehen kirurgia behar zuten lesioak modu ez oso inbaditzailean tratatzeko aukera ematen du, errekuperazio-denbora eta konplikazio kirurgikoak murriztuz eta tratamenduak arinduz».

Digestio-aparatuko espezialistak hirugarren espazioko endoskopiak digestio-patologien tratamenduan egiten duen aurrerapena azpimarratu du: «Teknika horri esker, aurretik endoskopio bidez kendu ezin ziren tamaina handiko lesioak erauzi ditzakegu, eta orain pieza bakarrean atera ditzakegu, lesio osoa aztertzeko», azaldu du.

Zer da hirugarren espazioa?

Teknika berritzaile hori zertan datzan ulertu ahal izateko, Fran Zozayak hirugarren espazioa zertan datzan azaldu du: «Lehenengo espazioa digestio-hodiaren barrualdea da, endoskopia konbentzional batekin behatzen duguna; bigarren espazioa kirurgialariek sabela irekitzen dutenean jarduten duten eremua da, eta hirugarren espazioa, geruza submukosa ere deitua, digestio-hodiaren hormaren barruan dago, muki-geruzen eta muskulu-geruzen artean». Hirugarren espazioko endoskopiari esker, geruza submukosora sar daiteke, eta modu zehatzean esku hartzen du, kanpoko ebakien beharrik gabe.

Hirugarren espazioko endoskopiak bi aplikazio kliniko nagusi ditu: disekzio submukosa endoskopikoa eta miotomia peroral endoskopikoa (POEM).

• 1 Disekzio submukosa endoskopikoa (DSE): Prozedura honen bidez, lehen kirurgia behar zuten digestio-hodiaren tamaina handiko lesioak lehortzen dira. Fran Zozayaren arabera, teknika honek «lesioak pieza bakar batean kentzeko aukera ematen digu, eta horrek lesioaren analisia eta tratamenduaren segurtasuna hobetzen ditu».
• 2 Miotomia Peroral Endoskopikoa (POEM): Metodo hau batez ere akalasia tratatzeko erabiltzen da, esofagoko muskulua gehiegi uzkurtzen den patologia, pazienteak normaltasunez irenstea eragotziz. POEMarekin, kaltetutako muskulu-geruza moztu daiteke, hestegorriaren funtzioa berrezartzeko. «Lehen, eragindako muskulua partzialki baino ezin genuen tratatu kirurgia bidez. Orain, muskulura osorik sar gaitezke eta akalasia modu eraginkorragoan tratatu «, azpimarratu du espezialistak.

Hirugarren Espazioko Endoskopiak abantaila esanguratsuak eskaintzen ditu kirurgia tradizionalaren aldean. Ahoa edo uzkia bezalako zulo naturalen bidez egiten denez, kanpoko ebakiak saihesten ditu, konplikazio kirurgikoak murrizten ditu eta pazientearen errekuperazioa bizkortzen du. Pazientea ospitaleratuta egoten da prozedura hasi eta 24 ordura: «Teknika ez da oso inbaditzailea, eta ia berehala errekuperatzen da, ez baitago orbainik», adierazi du Fran Zozayak.

Sobre Quirónsalud

Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica, particularmente en Colombia y Perú. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitario Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc. 

El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por la Secretaría de Estado de Investigación, Desarrollo e Innovación).

Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.

• Remitido y fotos Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
• redaccion@gipuzkoadigital.com
• GipuzkoaDigital.com 11 Noviembre 2024
• https://www.policlinicagipuzkoa.com

Endoscopia del Tercer Espacio