“La genética desempeña un papel fundamental en la facilidad para perder peso”
Dr. Alfredo Yoldi, endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa.
Alfredo Yoldi, endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa
- En Euskadi, el 46,4% de la población adulta padece sobrepeso, y dentro de este grupo, un 16% sufre de obesidad.
- Alfredo Yoldi, endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa, explica que “La obesidad está asociada a enfermedades como hipertensión, diabetes o problemas articulares. Perder peso es ganar salud”.
Donostia-San Sebastián, 14 de enero de 2025.- Con la llegada del nuevo año, muchos establecen nuevos propósitos, y uno de los más comunes es la pérdida de peso. Sin embargo, este proceso puede generar muchas dudas. Para aclararlas, Alfredo Yoldi, endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa, explica el papel de las hormonas, la importancia de un estilo de vida saludable y las opciones médicas disponibles para quienes buscan alcanzar sus objetivos de forma efectiva y sostenible en el tiempo.
En Euskadi, el 46,4% de la población adulta padece sobrepeso, y dentro de este grupo, un 16% sufre de obesidad. Aunque en la mayoría de los casos la obesidad está vinculada a un estilo de vida poco saludable, existen ciertos trastornos hormonales que también pueden influir en su desarrollo. El especialista de Policlínica Gipuzoka explica que “estos problemas relacionados con la tiroides, el cortisol o la insulinorresistencia son ejemplos de enfermedades hormonales asociadas a la obesidad”. Para descartar cualquier alteración hormonal, el endocrinólogo recomienda acudir al médico y someterse a un chequeo hormonal completo.
Alfredo Yoldi explica que, aunque las hormonas juegan un papel secundario en el proceso de pérdida de peso, pueden influir regulando el apetito, generando hambre o saciedad, pero afirma que su impacto siempre será menor en comparación con la dieta y el ejercicio. “Lo fundamental es mantener un estilo de vida saludable”, destaca el especialista.
Genética y factores no modificables
¿Por qué algunas personas, a pesar de tener hábitos similares, tienen más facilidad para adelgazar? “La genética desempeña un papel fundamental en la facilidad para perder peso”, explica Yoldi. Existen los llamados ‘genes ahorradores’, que reducen el metabolismo basal y dificultan la pérdida de peso. Estos factores heredados pueden hacer que dos personas con un estilo de vida similar obtengan resultados muy diferentes al intentar adelgazar.
El uso de fármacos para adelgazar está indicado en personas con un índice de masa corporal superior al 30%, especialmente aquellas que presentan ansiedad por comer o hambre constante. Entre las opciones disponibles, destaca la semaglutida (Ozempic) y la tirzepatida, inicialmente desarrolladas para tratar la diabetes tipo 2.
“Estos medicamentos actúan en los núcleos del apetito, disminuyendo el hambre y la ansiedad por comer. Sin embargo, solo son efectivos si se combinan con una dieta adecuada y ejercicio”, advierte el especialista. Además, siempre deben ser prescritos y supervisados por un médico, ya que su uso requiere ciertos controles.
Constancia y salud, las claves del éxito
Para el doctor, el principal error en los procesos de pérdida de peso es la falta de constancia. “Adelgazar es un proceso crónico que requiere mantener hábitos saludables durante mucho tiempo”, subraya.
El objetivo principal, más allá de la estética, debe ser mejorar la salud general. “La obesidad está asociada a enfermedades como hipertensión, diabetes o problemas articulares. Perder peso es ganar salud”, concluye.
Alfredo Yoldi, Policlínica Gipuzkoako endokrinologoa: “Genetikak funtsezko zeregina du pisua galtzeko erraztasunean”
- Euskadin, helduen %46,4ak gehiegizko pisua du, eta talde horren barruan, %16ak obesitatea du.
- Alfredo Yoldi, Policlínica Gipuzkoako endokrinologoak azaldu duenez, “obesitatea hipertentsioa, diabetesa edo artikulazio-arazoak bezalako gaixotasunekin lotuta dago. Pisua galtzea osasuna irabaztea da”.
Donostia-San Sebastián, 2025eko urtarrilaren 14a.- Urte berriaren etorrerarekin, askok helburu berriak ezartzen dituzte, eta ohikoenetako bat pisua galtzea da. Hala ere, prozesu horrek zalantza asko sor ditzake. Horiek argitzeko, Alfredo Yoldi, Policlínica Gipuzkoako endokrinologoak, hormonen zeregina, bizimodu osasungarriaren garrantzia eta helburuak modu eraginkorrean eta iraunkorrean lortu nahi dituztenentzat eskuragarri dauden aukera medikoak azaltzen ditu.
Euskadin, helduen %46,4ak gehiegizko pisua du, eta talde horren barruan, %16ak obesitatea. Kasu gehienetan obesitatea osasungarritasun gutxiko bizimoduari lotuta badago ere, zenbait hormona nahasmenduk eragina izan dezakete haren garapenean. Policlínica Gipuzokako espezialistak azaltzen duenez, “tiroidearekin, kortisolarekin edo insulinorresistentziarekin lotutako arazo horiek obesitatearekin lotutako gaixotasun hormonalen adibideak dira”. Edozein alterazio hormonal baztertzeko, endokrinologoak medikuarengana joatea eta hormona-azterketa osoa egitea gomendatzen du.
Alfredo Yoldik azaltzen duenez, hormonek pisua galtzeko prozesuan bigarren mailako zeregina duten arren, eragina izan dezakete gosea erregulatuz eta asetasuna sortuz, baina dietarekin eta ariketarekin alderatuta, bere eragina beti txikiagoa izango dela adierazten du. “Funtsezkoa bizimodu osasungarri bat mantentzea da”, nabarmentzen du espezialistak.
Genetika eta faktore aldaezinak
Zergatik dute pertsona batzuek argaltzeko erraztasun handiagoa, antzeko ohiturak izan arren? “Genetikak funtsezko eginkizuna du pisua galtzeko erraztasunean”, azaltzen du Yoldik. ‘Gene aurreztaileak’ deiturikoak daude, metabolismo basala murrizten dutenak eta pisua galtzea zailtzen dutenak. Heredatutako faktore horien ondorioz, antzeko bizimodua duten bi pertsonek oso emaitza desberdinak lor ditzakete argaltzen saiatzean.
Argaltzeko sendagaiak %30etik gorako gorputz-masaren indizea duten pertsonek erabiltzen dituzte, batez ere jateko antsietatea edo etengabeko gosea dutenek. Eskuragarri dauden aukeren artean, semaglutida (Ozempic) eta tirzepatida nabarmentzen dira, hasiera batean 2 motako diabetesa tratatzeko garatuak.
«Sendagai horiek apetituaren muinetan eragiten dute, gosea eta antsietatea gutxituz. Hala ere, dieta egokiarekin eta ariketa fisikoarekin konbinatzen badira bakarrik dira eraginkorrak”, ohartarazten du espezialistak. Gainera, mediku batek agindu behar ditu beti, zenbait kontrol egin behar baitira.
Iraunkortasuna eta osasuna, arrakastaren gakoak
Doktorearen ustez, pisua galtzeko prozesuetako akats nagusia iraunkortasun falta da. “Argaltzea prozesu kronikoa da, eta ohitura osasungarriak luzaroan mantentzea eskatzen du”, azpimarratzen du.
Helburu nagusia, estetikaz haratago, osasun orokorra hobetzea izan behar da. “Obesitatea hipertentsioa, diabetesa edo artikulazio-arazoak bezalako gaixotasunekin lotuta dago. Pisua galtzea osasuna irabaztea da”, ondorioztatzen du.
Sobre Quirónsalud
Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.
El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por el Ministerio de Ciencia e Innovación).
Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.
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- redaccion@gipuzkoadigital.com GipuzkoaDigital.com 14 Enero 2025
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endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa
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14 de noviembre, Día Mundial de la Diabetes – Alfredo Yoldi, endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa: “Estamos viendo un aumento de casos de diabetes en nuestra población, especialmente entre los jóvenes”
Dr. Alfredo Yoldi, endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa
- En Euskadi la diabetes afecta a uno de cada 10 vascos mayores de 18 años, es decir, aproximadamente 200.000 personas
- El especialista aconseja llevar una dieta equilibrada, limitando los hidratos de carbono de absorción rápida y favoreciendo los ricos en fibra, como pan integral y vegetales.
Donostia-San Sebastián, 13 de noviembre de 2024.- Con motivo del Día Mundial de la Diabetes que se celebra mañana, 14 de noviembre, Alfredo Yoldi, endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa, destaca la creciente prevalencia de esta enfermedad crónica, que se ha cuadruplicado a nivel mundial en los últimos 40 años. En Euskadi, afecta a uno de cada 10 vascos mayores de 18 años, es decir, aproximadamente 200.000 personas, mientras que en el Estado la prevalencia es algo mayor, alcanzando el 13,8% de la población, lo que equivale a unos 5,3 millones de personas.
Yoldi identifica la obesidad, el sedentarismo y la alimentación como las principales causas del aumento de personas con diabetes, especialmente la de tipo 2, y añade que “el estilo de vida occidental está provocando un aumento significativo de casos de diabetes”. «Estamos viendo un aumento de casos de diabetes en nuestra población, especialmente entre los jóvenes», resalta el especialista, quien también subraya que, a pesar de la influencia de la dieta, “la causa más frecuente de la diabetes es la genética, junto con la obesidad y el sedentarismo.”
El endocrinólogo explica que existen varios tipos de diabetes: la tipo 2, influenciada por genética, obesidad y sedentarismo; la gestacional, que se presenta durante el embarazo; y la tipo 1, autoinmune y más común en niños y jóvenes. También menciona la diabetes provocada por patologías pancreáticas o tratamientos médicos, como el uso de corticoides.
Síntomas y tratamiento
En cuanto a los síntomas, los más comunes de la diabetes incluyen sed intensa, orinar frecuentemente, pérdida de peso inexplicada y mayor propensión a infecciones. Yoldi recomienda realizar pruebas de glucosa en ayunas y de hemoglobina glicosilada para confirmar el diagnóstico, con valores superiores a 110 mg/dl y 126 mg/dl, respectivamente.
Para gestionar la diabetes de forma correcta, el especialista aconseja llevar una dieta equilibrada, limitando los hidratos de carbono de absorción rápida y favoreciendo los ricos en fibra, como pan integral y vegetales. El ejercicio físico es clave para controlar la glucosa, y en los deportistas, es importante cargar el hígado con glucógeno mediante hidratos de carbono complejos antes de un esfuerzo. Finalmente, Yoldi destaca el tratamiento farmacológico, que puede incluir insulina, como parte fundamental del control de la enfermedad.
Yoldi también subraya que es indispensable mantener los niveles de glucosa en rangos adecuados, y lo compara con el vino: “En moderación puede ser beneficioso, pero en exceso es prejudicial”. Advierte que niveles elevados de glucosa a largo plazo pueden dañar órganos como la retina, los riñones y el sistema cardiovascular. “Con conciencia, prevención y tratamiento adecuado, es posible controlar la diabetes y mejorar la calidad de vida de los pacientes”, concluye el especialista.
Alfredo Yoldi, Policlínica Gipuzkoako endokrinologoa: Azaroak 14, Diabetesaren Munduko Eguna «Diabetes kasuen gorakada ikusten ari gara gure populazioan, bereziki gazteen artean»
- Euskadin diabetesak 18 urtetik gorako 10 euskaldunetatik bati eragiten dio, hau da, 200.000 pertsona ingururi.
- Espezialistak dieta orekatua egitea aholkatzen du, xurgapen azkarreko karbohidratoak mugatuz eta zuntz ugariko karbohidratoak erraztuz, hala nola ogi integrala eta barazkiak.
Donostia-San Sebastián, 2024ko azaroaren 13a.- Bihar, azaroak 14, ospatuko den Diabetesaren Munduko Eguna dela eta, Alfredo Yoldi Policlínica Gipuzkoako endokrinologoak gaixotasun kroniko horren prebalentzia gero eta handiagoa dela nabarmendu du, azken 40 urteetan laukoiztu egin baita mundu mailan. Euskadin, 18 urtetik gorako 10 euskaldunetik bati eragiten dio, hau da, 200.000 pertsona ingururi; Estatuan, aldiz, prebalentzia handixeagoa da, biztanleriaren % 13,8ra iristen baita, hau da, 5,3 milioi pertsona inguru.
Yoldik obesitatea, sedentarismoa eta elikadura identifikatzen ditu diabetesa duten pertsonen gorakadaren arrazoi nagusi gisa, bereziki 2 motakoa, eta gaineratzen du «mendebaldeko bizimoduak diabetes kasuen gorakada nabarmena eragiten duela». «Gure populazioan diabetes kasuen gorakada ikusten ari gara, bereziki gazteen artean», nabarmendu du espezialistak, eta dietaren eragina gorabehera, «diabetesaren kausa ohikoena genetika da, obesitatearekin eta sedentarismoarekin batera».
Endokrinologoak azaltzen du hainbat diabetes mota daudela: 2 mota, genetikaren, obesitatearen eta sedentarismoaren eragina duena; haurdunaldikoa, haurdunaldian agertzen dena; eta 1 mota, autoinmunea eta ohikoena haur eta gazteetan. Patologia pankreatikoek edo tratamendu medikoek eragindako diabetesa ere aipatzen du, hala nola kortikoideak erabiltzea.
Sintomak eta tratamendua
Sintomei dagokienez, diabetesaren ohikoenak hauek dira: egarri bizia, sarritan pixa egitea, azaldu gabeko pisua galtzea eta infekzioak izateko joera handiagoa. Yoldik gomendatzen du baraurik glukosarekin eta hemoglobina glikosilatuarekin probak egitea diagnostikoa baieztatzeko, 110 mg/dl eta 126 mg/dl-tik gorako balioekin, hurrenez hurren.
Diabetesa behar bezala kudeatzeko, espezialistak dieta orekatu bat eramatea gomendatzen du, xurgapen azkarreko karbohidratoak mugatuz eta zuntzetan aberatsak direnak erraztuz, hala nola ogi integrala eta barazkiak. Ariketa fisikoa glukosa kontrolatzeko funtsezkoa da, eta kirolariengan, garrantzitsua da glukogenoa gibela karbohidrato konplexuen bidez kargatzea ahalegin bat baino lehen. Azkenik, Yoldik tratamendu farmakologikoa nabarmendu du, intsulina barne har dezakeena, gaixotasunaren kontrolaren funtsezko zati gisa.
Yoldik azpimarratu du, halaber, ezinbestekoa dela glukosa-mailak maila egokietan mantentzea, eta ardoarekin alderatzen du: «Neurrian onuragarria izan daiteke, baina gehiegi txarra izan daiteke «. Epe luzera glukosa maila altuek erretina, giltzurrunak eta sistema kardiobaskularra bezalako organoak kaltetu ditzaketela ohartarazten du. «Kontzientziarekin, prebentzioarekin eta tratamendu egokiarekin, posible da diabetesa kontrolatzea eta pazienteen bizi-kalitatea hobetzea», ondorioztatu du espezialistak.
Sobre Quirónsalud
Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica, particularmente en Colombia y Perú. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitario Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.
El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por la Secretaría de Estado de Investigación, Desarrollo e Innovación).
Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.
- Remitido y foto Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
- redaccion@gipuzkoadigital.com GipuzkoaDigital.com 13 Noviembre 2024
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Día Mundial de la Diabetes Policlínica Gipuzkoa
- Published in Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
Alfredo Yoldi, Policlínica Gipuzkoako endokrinologoa: “Hipotiroidismoak 30 urtetik goragoko emakumeei eragiten die batez ere, eta gizonezkoen artean baino zortzi aldiz ohikoagoa da”
- “Hipotiroidismoa tiroidearen porrota da tiroide hormonak egiteko orduan”.
- “Hipotiroidismoaren kausa ohikoena gaixotasun autoimmunea da, bereziki Hashimotoko Tiroiditis Kronikoa”.
- “Tratamendua, falta den tiroide-hormona tiroxina-konprimituekin (T4) ordezkatzean datza. Tratamendua oso erraza eta oso eraginkorra da”.
Donostia-San Sebastián, 2024ko urriaren 16a- Hipotiroidismoa, tiroide guruinak behar adina hormona tiroideo sortzen ez dituen gaitza, gaixotasun arrunta da, 30 urtetik gorako emakumeei bereziki eragiten diena, eta gizonezkoetan baino zortzi aldiz ohikoagoa da haiengan. Alfredo Yoldi, Policlínica Gipuzkoako endokrinologoak dioenez, “tiroidearen porrota da hipotiroidismoa tiroide hormonak egiteko orduan. Tiroidearen funtzioa hormona horiek fabrikatzea da, baina adina edo nekea bezalako faktoreengatik kantitate eskasa sor dezake”.
Policlínica Gipuzkoako endokrinologoak adierazten duenez, hipotiroidismoaren diagnostikoa “ez da zaila, eta odol-analisi baten bidez egiten da”. “Hipotiroidismoaren kausa ohikoena gaixotasun autoimmunea da, bereziki Hashimotoko Tiroiditis Kronikoa. Gaitz horretan, gorputzak tiroidearen funtzioa blokeatzen duten antigorputzak sortzen ditu, eta horrek odolean tiroide-hormonak gutxiegi izatea eta, askotan, bozio txiki bat sortzea eragiten du”, azaltzen du Yoldik.
Espezialistaren arabera, hipotiroidismoan hain ohikoak ez diren beste kausa batzuk iodo-defizita eta tiroide guruinaren kirurgiaren albo-ondorioak dira. Yoldik gaineratzen duenez, “tiroiditisak hipotiroidismo-fase bat ere izan dezake, nahiz eta autolimitatuak izan ohi diren. Gainera, tiroide-hormona bidezko tratamenduaren beharra ez da iraunkorra”.
Sintomak eta tratamendua
Policlínica Gipuzkoako endokrinologoaren arabera, hipotiroidismoaren sintomak “sotilak eta zehaztugabeak izan daitezke, hala nola nekea, apatia, larruazalaren lehortasuna, idorreria eta akidura-sentsazioa”. Argitzen duenez, “sintoma horiek arruntak diren arren, diagnostikoa odol-analisi batekin berretsi behar da, tiroide-funtzioa egiaztatzeko”. “Askotan, pazienteak ondo ez daudelako kontsultatzen dute, eta tiroidearen arazoa izan daitekeela susmatzen dute. Analitika erraz batek aukera ematen digu sintoma horiek hipotiroidismoarekin lotuta dauden ala ez baieztatzeko”, azpimarratzen du.
“Hipotiroidismoaren tratamendua falta den tiroide-hormona tiroxina-konprimituekin (T4) ordezkatzean datza. Tratamendua oso erraza eta oso eraginkorra da, dosia paziente bakoitzaren erantzun analitikoaren arabera doitzen dugulako. Kasu gehienetan, pertsona erabat berreskuratzen da eta bere bizitza normalera itzultzen da”, azaltzen du Alfredo Yoldi endokrinologoak.
Yoldik, amaitzeko, diagnostiko goiztiar baten eta tratamendu egoki baten garrantzia azpimarratzen du, baina argitzen duenez, “gaur egun, arraroa da hipotiroidismoak egoera larrian aurrera egitea, tratamendu egokiarekin eta jarraipen egokiarekin pazienteek bizi-kalitate normala berreskuratzen baitute”.
Alfredo Yoldi, endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa: «El hipotiroidismo afecta especialmente a mujeres a partir de los 30 años y es ocho veces más frecuente que en los hombres»
- “El hipotiroidismo es el fracaso del tiroides a la hora de fabricar las hormonas tiroideas”.
- “La causa más frecuente de hipotiroidismo es la enfermedad autoinmune, específicamente la Tiroiditis Crónica de Hashimoto”.
- “El tratamiento consiste en reemplazar la hormona tiroidea faltante con comprimidos de tiroxina (T4). El tratamiento es muy sencillo y altamente efectivo”.
Donostia-San Sebastián, 16 de octubre de 2024.- El hipotiroidismo, una afección en la que la glándula tiroides no produce suficientes hormonas tiroideas, es una enfermedad común que afecta especialmente a mujeres a partir de los 30 años y es ocho veces más frecuente que en los hombres. Según Alfredo Yoldi, endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa, “el hipotiroidismo es el fracaso del tiroides a la hora de fabricar las hormonas tiroideas. La función del tiroides es fabricar estas hormonas, pero por diversas razones, como la edad o el cansancio, puede llegar a producir una cantidad insuficiente”.
El endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa señala que el diagnóstico de hipotiroidismo “no es complicado y se realiza mediante un análisis de sangre”. “La causa más frecuente de hipotiroidismo es la enfermedad autoinmune, específicamente la Tiroiditis Crónica de Hashimoto. En esta condición, el cuerpo produce anticuerpos que bloquean la función del tiroides, lo que provoca una cantidad insuficiente de hormonas tiroideas en sangre y, a menudo, un pequeño bocio”, explica Yoldi.
Otras causas menos comunes de hipotiroidismo, explica el especialista, incluyen el déficit de yodo y los efectos secundarios de la cirugía de la glándula tiroides, como ocurre en pacientes con bocios grandes o cáncer de tiroides que requieren la extirpación de la glándula. Yoldi añade que “las tiroiditis también pueden presentar una fase de hipotiroidismo, aunque suelen ser autolimitadas y la necesidad de tratamiento con hormona tiroidea no es permanente”.
Síntomas y tratamiento
Según el endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa, los síntomas del hipotiroidismo “pueden ser sutiles e inespecíficos, como cansancio, apatía, sequedad de la piel, estreñimiento y sensación de agotamiento”. Aclara que “aunque estos síntomas son comunes, el diagnóstico debe confirmarse con un análisis de sangre para comprobar la función tiroidea”. “Muchas veces, los pacientes consultan porque no se encuentran bien y sospechan que podría ser un problema del tiroides. Una analítica sencilla nos permite confirmar si estos síntomas están relacionados con el hipotiroidismo”, subraya.
“El tratamiento del hipotiroidismo consiste en reemplazar la hormona tiroidea faltante con comprimidos de tiroxina (T4). El tratamiento es muy sencillo y altamente efectivo porque ajustamos la dosis en función de la respuesta analítica de cada paciente. En la mayoría de los casos, la persona se recupera completamente y vuelve a su vida normal”, explica el endocrinólogo Alfredo Yoldi.
Yoldi concluye enfatizando la importancia de un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado, aunque aclara que “hoy en día, es raro que un hipotiroidismo progrese a un estado grave ya que, con un tratamiento adecuado y seguimiento, los pacientes recuperan una calidad de vida normal”.
Sobre Quirónsalud
Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica, particularmente en Colombia y Perú. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitario Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.
El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por la Secretaría de Estado de Investigación, Desarrollo e Innovación).
Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.
- Remitido y fotos Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
- redaccion@gipuzkoadigital.com GipuzkoaDigital.com 16 Octubre 2024
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Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa
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Alfredo Yoldi, endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa: «El hipertiroidismo puede provocar pérdida de peso y problemas cardíacos»
Foto: Alfredo Yoldi, endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa
- “El hipertiroidismo afecta al 1% de la población y es fácil de diagnosticar con una analítica, pero si no se trata, puede llevar a una mala calidad de vida, con pérdida progresiva de peso y problemas cardíacos”.
- “El paciente puede sentirse nervioso, con taquicardias, palpitaciones, temblor de manos, pérdida de peso y sudoración, y debe acudir al médico para que le valoren”.
- “El hipertiroidismo por enfermedad de Graves-Basedow es más común en mujeres jóvenes, entre 30 y 40 años, mientras que los bocios multinodulares hiperfuncionantes se presentan con mayor frecuencia en personas mayores de 60-65 años”.
Donostia-San Sebastián, 7 de octubre de 2024 – “El hipertiroidismo es el exceso de función de la glándula tiroides a la hora de fabricar las hormonas tiroideas”, explica Alfredo Yoldi, endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa. Esta condición, según el especialista, provoca una concentración aumentada tanto de T3 (triyodotironina) como de T4 (tiroxina) en la sangre, que son hormonas esenciales para el correcto funcionamiento del cuerpo, “produciendo una sintomatología en la que el paciente se encuentra más nervioso, con taquicardias, palpitaciones, temblor de manos, pérdida de peso y sudoración”, explica el endocrinólogo de Policlínica Gipuzkoa Alfredo Yoldi.
En palabras del endocrinólogo, “el hipertiroidismo afecta a menos del 1% de la población, pero puede tener un impacto significativo en la calidad de vida. En cuanto al diagnóstico, el endocrinólogo aclara que “es muy sencillo, simplemente con un análisis de sangre podemos diagnosticar un hipertiroidismo”.
Si el hipertiroidismo no se trata, advierte el especialista, “puede llevar a una mala calidad de vida, con pérdida progresiva de peso y problemas cardíacos. Habitualmente, una vez que se realiza el diagnóstico y se inicia el tratamiento, los pacientes experimentan una mejora significativa y progresiva”.
A pesar de su baja prevalencia, el especialista enfatiza que “lo más importante es acudir al médico si se presentan síntomas de enfermedad. Hoy en día, los profesionales miden las hormonas tiroideas casi de forma rutinaria, y no es difícil diagnosticar un hipertiroidismo. Consultar a un profesional garantiza un tratamiento adecuado y una recuperación efectiva”, concluye el especialista.
Una vez realizado el diagnóstico, el siguiente paso es determinar la causa del hipertiroidismo: “La causa más frecuente es el hipertiroidismo de origen autoinmune, conocido como enfermedad de Graves-Basedow. Esta se produce cuando un anticuerpo que no debería estar presente rechaza el tiroides y lo hace funcionar en exceso. La medición de este anticuerpo en sangre confirma el diagnóstico, mostrando una elevación de las hormonas tiroideas con el anticuerpo en niveles positivos elevados”.
Foto Hipertiroidismo
Alfredo Yoldi también apunta varias causas menos comunes de hipertiroidismo, como la toma de medicación con yodo, como el Trangorex o la amiodarona, “un fármaco que contiene un 20% de yodo en su molécula, lo que puede desencadenar hipertiroidismo”.
Otra causa es la tiroiditis, que en algunos casos puede presentar una fase hipertiroidea y contribuir al desarrollo del hipertiroidismo. Además, el especialista explica que “los bocios de larga evolución que contienen nódulos pueden volverse hiperactivos, produciendo lo que se conoce como un bocio multinodular tóxico asociado a hipertiroidismo”.
El endocrinólogo señala que “en la mayoría de los casos, no se encuentra un motivo claro más allá del anticuerpo o bocios antiguos. El hipertiroidismo por enfermedad de Graves es más común en mujeres jóvenes, entre 30 y 40 años, mientras que los bocios multinodulares hiperfuncionantes se presentan con mayor frecuencia en personas mayores de 60-65 años”.
Tratamiento
En cuanto a los tratamientos para el hipertiroidismo, el endocrinólogo explica que existen varias opciones: “Los antitiroideos son medicamentos que bloquean la síntesis de hormonas tiroideas. El radioyodo es otro tratamiento que se fija específicamente en la glándula tiroides y ayuda a reducir su tamaño. En casos más graves, se puede considerar la tiroidectomía, que es la extirpación completa de la glándula tiroides”.
Alfredo Yoldi también señala que el hipertiroidismo puede producir afectaciones oculares, como en el caso de la enfermedad de Graves, que puede causar daño ocular y producir exoftalmos, donde el ojo protruye hacia fuera. “Recientemente, han surgido novedades terapéuticas en este campo, especialmente con anticuerpos monoclonales, que representan un avance importante en el tratamiento del hipertiroidismo y de la afectación ocular”.
Alfredo Yoldi, Policlínica Gipuzkoako endokrinologoa: «Hipertiroidismoak pisua galtzea eta bihotzeko arazoak eragin ditzake”
- “Hipertiroidismoak %1i eragiten dio, eta erraz diagnostikatzen da analitika batekin, baina ez bada tratatzen, bizi-kalitate txarra izan dezake, eta pisu-galera eta bihotzeko arazoak eragin ditzake”.
- “Pazientea urduri senti daiteke, takikardiekin, palpitazioekin, eskuetako dardarekin, pisua galtzearekin eta izerdiarekin, eta medikuarengana joan behar du baloratu dezaten”.
- “Grave- Basedow gaixotasunagatiko hipertiroidismoa ohikoagoa da 30 eta 40 urte bitarteko emakume gazteen artean; aldiz, binozio multinodular hiperfuntzionatzaileak ohikoagoak dira 60-65 urte bitarteko pertsonen artean”.
Donostia-San Sebastián, 2024ko urriaren 7a. – Tiroide guruinak tiroide hormonak fabrikatzerakoan duen gehiegizko funtzioa da hipertiroidismoa», azaldu du Alfredo Yoldi Poliklinika Gipuzkoako endokrinologoak. Baldintza horrek, espezialistaren arabera, T3 (triiodotironina) eta T4 (tiroxina) kontzentrazio areagotua eragiten du odolean, eta horiek funtsezko hormonak dira gorputzak behar bezala funtziona dezan. «Pazientea urduriago dagoen sintomatologia bat sortzen du, takikardiak, palpitazioak, eskuetako dardara, pisu-galera eta izerditzea dituena», azaldu du Policlínica Gipuzkoako Alfredo Yoldi endokrinologoak.
Endokrinologoaren hitzetan, «hipertiroidismoak biztanleriaren % 1 baino gutxiagori eragiten dio, baina eragin nabarmena izan dezake bizi-kalitatean. Diagnostikoari dagokionez, endokrinologoak argitu duenez, «oso erraza da, odol-analisi batekin hipertiroidismoa diagnostikatu dezakegu».
Hipertiroidismoa tratatzen ez bada, ohartarazi du espezialistak, «bizi-kalitate txarra izan dezake, eta pisu-galera progresiboa eta bihotzeko arazoak eragin ditzake. Normalean, diagnostikoa egin eta tratamendua hasten denean, pazienteek hobekuntza nabarmena eta progresiboa izaten dute «.
Nahiz eta prebalentzia txikia izan, espezialistak azpimarratu duenez, «gaixotasun-sintomak agertzen badira, garrantzitsuena medikuarengana joatea da. Gaur egun, profesionalek ia ohiko moduan neurtzen dituzte tiroide-hormonak, eta ez da zaila hipertiroidismoa diagnostikatzea. Profesional bati galdetzeak tratamendu egokia eta errekuperazio eraginkorra bermatzen ditu «, ondorioztatu du espezialistak.
Diagnostikoa egin ondoren, hurrengo urratsa hipertiroidismoaren kausa zehaztea da: «Kausarik ohikoena jatorri autoinmuneko hipertiroidismoa da, Graves-Basedow gaixotasuna. Bertan egon behar ez lukeen antigorputz batek tiroidea baztertzen duenean eta gehiegi funtzionarazten duenean gertatzen da. Odoleko antigorputz horren neurketak diagnostikoa berresten du, eta hormona tiroideoen igoera erakusten du, antigorputza maila positibo altuetan dagoela «.
Alfredo Yoldik hain ohikoak ez diren hipertiroidismoaren hainbat kausa ere aipatzen ditu, iododun medikazioa hartzea adibidez, Trangorexa edo amiodarona, «bere molekulan iodoaren % 20 duen farmakoa, hipertiroidismoa eragin dezakeena».
Beste kausa bat tiroiditisa da, kasu batzuetan fase hipertiroidea izan dezakeena eta hipertiroidismoa garatzen lagun dezakeena. Gainera, espezialistak azaldu duenez, «noduluak dituzten eboluzio luzeko bozioak hiperaktibo bihur daitezke, hipertiroidismoari lotutako bozio multinodular toxikoa sortuz».
Endokrinologoak dioenez, «kasu gehienetan, antzinako antigorputz edo bozietatik haratago ez da arrazoi argirik aurkitzen. Grave- Basedow gaixotasunagatiko hipertiroidismoa ohikoagoa da 30 eta 40 urte bitarteko emakume gazteen artean; aldiz, binozio multinodular hiperfuntzionatzaileak ohikoagoak dira 60-65 urte bitarteko pertsonen artean «.
Tratamendua
Hipertiroidismoaren tratamenduei dagokienez, endokrinologoak azaldu du hainbat aukera daudela: «Antitiroideoak hormona tiroideoen sintesia blokeatzen duten sendagaiak dira. Erradioiodoa tiroide guruinean berariaz finkatzen den beste tratamendu bat da, eta haren tamaina murrizten laguntzen du. Kasu larriagoetan, tiroidektomia har daiteke kontuan, hau da, tiroide guruinaren erauzketa osoa «.
Alfredo Yoldik adierazi du, halaber, hipertiroidismoak begietako afektazioak eragin ditzakeela, Graves kasuan bezala, begiko kaltea eta exoftalmoak eragin baititzake, eta begia kanporantz abiatzen da. «Duela gutxi, berritasun terapeutikoak sortu dira alor horretan, batez ere antigorputz monoklonalekin, hipertiroidismoaren eta begietako afektazioaren tratamenduan aurrerapen garrantzitsua baitira».
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- redaccion@gipuzkoadigital.com GipuzkoaDigital.com 7 Octubre 2024
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