“Del 23% al 33% de las mujeres desarrollan varices durante el embarazo”
Foto: José María Egaña, jefe del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular de Policlínica Gipuzkoa.
José María Egaña, jefe del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular de Policlínica Gipuzkoa
- “Se estima que el 23-25% de las mujeres pueden presentar varices tras su primer embarazo, cifra que asciende hasta el 27-28% en el segundo y tercer embarazo, y llega a un 33% en el caso de mujeres con cuatro o más embarazos”, detalla el especialista.
- La mejor estrategia contra las varices en el embarazo es la prevención. “La clave está en la hidratación, el ejercicio y el control del peso”, recomienda Egaña.
Donostia-San Sebastián, 21 de marzo de 2025.- Durante el embarazo, el cuerpo de la mujer experimenta grandes cambios, y uno de los más visibles puede aparecer en sus piernas. Hasta el 33% de las gestantes desarrollan varices durante el embarazo, una afección frecuente que puede ir desde simples venas más marcadas hasta una insuficiencia venosa más pronunciada. “Un síntoma común de las embarazadas es que sus venas se vuelven más visibles, y muchas llegan a desarrollar varices”, explica José María Egaña, jefe del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular de Policlínica Gipuzkoa.
El embarazo conlleva cambios fisiológicos importantes que pueden favorecer la aparición de varices. “Es una situación muy especial en el organismo de una mujer. Se producen cambios enormes para favorecer la maduración del embrión y el desarrollo del feto”, señala el especialista. Entre los principales factores destacan los hormonales, mecánicos y genéticos. “La elevación de los estrógenos aumenta el volumen circulante y la retención de líquidos, lo que sobrecarga el sistema circulatorio y dilata las venas. Además, la progesterona favorece el aumento del diámetro venoso para mejorar el flujo sanguíneo”.
A nivel mecánico, el peso del embarazo y el aumento del flujo sanguíneo pueden generar pletora venosa, es decir, una acumulación anormal de sangre en las venas que provoca su dilatación y congestión. “El propio aumento de peso y el crecimiento del útero ejercen presión sobre las venas, dificultando el retorno venoso”, explica Egaña. La predisposición hereditaria también influye en la aparición de varices, así como el número de embarazos. “Se estima que el 23-25% de las mujeres pueden presentar varices tras su primer embarazo, cifra que asciende hasta el 27-28% en el segundo y tercer embarazo, y llega a un 33% en el caso de mujeres con cuatro o más embarazos”, detalla el especialista.
Riesgos y prevención
Las varices en el embarazo no son solo una cuestión estética. Su evolución debe vigilarse de cerca, ya que pueden derivar en complicaciones graves. “Una variz dilatada está sujeta a posibles trombosis, lo que puede convertir un embarazo normal en un embarazo patológico”, advierte Egaña. La mayor preocupación es que una trombosis superficial pueda progresar y afectar al sistema venoso profundo, aumentando el riesgo de embolia pulmonar. “Si la trombosis avanza y alcanza una conexión con el sistema venoso profundo, el riesgo de embolia pulmonar aumenta considerablemente, y eso ya son palabras mayores”, alerta el especialista.
La mejor estrategia contra las varices en el embarazo es la prevención. “La clave está en la hidratación, el ejercicio y el control del peso. Mover las piernas con frecuencia y evitar estar de pie o sentada por largos periodos ayuda a mejorar la circulación”, recomienda Egaña. También aconseja elevar las piernas al descansar y utilizar medias de compresión elástica para reducir el riesgo de tromboflebitis. “Las medias de compresión son una herramienta básica para minimizar complicaciones”, enfatiza.
Alimentación y cuidados extra
El drenaje linfático manual puede contribuir a mejorar el estado de las varices, mientras que la alimentación también juega un papel relevante. Consumir alimentos ricos en flavonoides, presentes en frutas como los cítricos y las uvas, mejora el tono venoso. “Hay alimentos que contienen sustancias químicas beneficiosas para las venas, como los flavonoides en los cítricos o las uvas. Es un pequeño detalle que puede marcar la diferencia”, apunta el doctor. Asimismo, se recomienda evitar el calor directo en las piernas y controlar el aumento de peso. “El aumento de peso debe estar controlado, no solo por las varices, sino por la evolución general del embarazo”, destaca.
La postura al dormir también puede influir en la circulación. “Se ha visto que, sobre todo en el tercer trimestre, dormir sobre el lado izquierdo puede liberar la presión sobre la vena cava inferior, favoreciendo el drenaje sanguíneo y reduciendo la congestión venosa en las piernas”, concluye Egaña.
José María Egaña, Policlínica Gipuzkoako Angiologia eta Kirurgia Baskularreko Zerbitzuko burua:
“Emakumeen %23tik %33ra barizeak garatzen dituzte haurdunaldian zehar”
- “Kalkulatzen da emakumeen %23-25ek barizeak izan ditzaketela lehen haurdunaldiaren ondoren; zifra hori %27-28ra igotzen da bigarren eta hirugarren haurdunaldietan, eta 33ra iristen da lau haurdunaldi edo gehiago dituzten emakumeen kasuan”, zehaztu du espezialistak.
- Haurdunaldiko barizeen aurkako estrategiarik onena prebentzioa da. “Hidratazioan, ariketan eta pisuaren kontrolean dago gakoa”, dio Egañak.
Donostia-San Sebastián, 2025eko martxoaren 21a.- Haurdunaldian, aldaketa handiak izaten ditu emakumearen gorputzak, eta nabarienetako bat hanketan ager daiteke. Haurdunen %33a arte barizeak izaten dituzte haurdunaldian. Afekzio hori maiz gertatzen da, zain markatuagoetatik hasi eta zainetako gutxiegitasun nabarmenagoraino. “Haurdun dauden emakumeen sintoma komun bat zainak agerikoagoak bihurtzea da, eta askok barizeak izaten dituzte”, azaltzen du José María Egañak, Policlínica Gipuzkoako Angiologia eta Kirurgia Baskularreko Zerbitzuko buruak.
Haurdunaldiak aldaketa fisiologiko handiak dakartza, eta barizeak sortu ditzake. “Oso egoera berezia da emakume baten organismoan. Enbrioiaren eta fetuaren garapena errazteko aldaketa izugarriak gertatzen dira”, adierazten du espezialistak. Faktore nagusien artean hormonalak, mekanikoak eta genetikoak nabarmentzen dira. “Estrogenoen igotzeak bolumen zirkulatzailea eta likidoen atxikipena handitzen ditu, eta horrek zirkulazio-sistema gainkargatzen du eta zainak dilatatzen ditu. Gainera, progesteronak zain-diametroa handitzen laguntzen du, odol-fluxua hobetzeko”.
Maila mekanikoan, haurdunaldiaren pisuak eta odol-fluxua handitzeak zainetako pletora sor dezakete, hau da, odol-metaketa anormal bat zainetan, haren dilatazioa eta kongestioa eragiten dituena. “Pisua handitzeak berak eta umetokiaren hazkundeak presioa eragiten dute zainetan, zainen itzulera zailduz”, azaltzen du Egañak. Aurretiko joera hereditarioak barizeen agerpenean ere eragiten du, baita haurdunaldi kopuruan ere. “Kalkulatzen da emakumeen %23-25ek barizeak izan ditzaketela lehen haurdunaldiaren ondoren, eta zifra hori %27-28ra igotzen da bigarren eta hirugarren haurdunaldietan, eta %33ra iristen da lau haurdunaldi edo gehiago dituzten emakumeen kasuan”, zehaztu du espezialistak.
Arriskuak eta prebentzioa
Haurdunaldiko barizeak ez dira soilik estetika kontua. Haien bilakaera gertutik zaindu behar da, konplikazio larriak ez eragiteko. “Bariz dilatatu bat tronbosi posibleei lotuta dago, eta horrek haurdunaldi normala haurdunaldi patologiko bihur dezake”, ohartarazten du Egañak. Azaleko tronbosi batek aurrera egitea eta zain-sistema sakonari eragitea da kezkarik handiena, biriketako enbolia-arriskua areagotuz. “Tronbosiak aurrera egiten badu eta zain-sistema sakonarekin lotzen bada, biriketako enbolia izateko arriskua nabarmen handitzen da, eta hori hitz handiak dira”, ohartarazi du espezialistak.
Haurdunaldiko barizeen aurkako estrategiarik onena prebentzioa da. “Hidratazioan, ariketan eta pisuaren kontrolean datza gakoa. Hankak maiz mugitzeak eta zutik edo eserita denbora luzez egotea saihesteak zirkulazioa hobetzen laguntzen du”, gomendatzen du Egañak. Halaber, atseden hartzean hankak altxatzea eta tronboflebitis arriskua murrizteko konpresio elastikoko galtzerdiak erabiltzea gomendatzen du. “Konpresio-neurriak konplikazioak minimizatzeko oinarrizko tresna dira”, nabarmendu du.
Elikadura eta aparteko zaintzak
Eskuzko drainatze linfatikoak barizeen egoera hobetzen lagun dezake, eta elikadurak ere zeregin garrantzitsua du. Flavonoideetan aberatsak diren elikagaiak kontsumitzeak, frutetan daudenak, hala nola zitrikoetan eta mahatsetan, zain-tonua hobetzen du. “Elikagai batzuek substantzia kimiko onuragarriak dituzte zainentzat, hala nola flavonoideak zitrikoetan edo mahatsetan aurkitzen direnak”, dio doktoreak.
Lo egiteko jarrerak ere eragina izan dezake zirkulazioan. “Ikusi da, batez ere hirugarren hiruhilekoan, ezkerreko aldera lo egiteak beheko kaba zainaren gaineko presioa aska dezakeela, odol-drainatzea erraztuz eta zangoetako zainetako kongestioa murriztuz”, ondorioztatu du Egañak.
Sobre Quirónsalud
Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.
El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por el Ministerio de Ciencia e Innovación).
Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.
- Remitido y foto Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
- redaccion@gipuzkoadigital.com 21 Marzo 2025
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Servicio de Angiología y Cirugía Vascular de Policlínica Gipuzkoa
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La ginecóloga, Estefanía Rodríguez, afirma que la preservación de óvulos crece entre las mujeres que desean elegir cuándo tener hijos
Foto, Dra. Estefanía Rodríguez, jefa de la Unidad de Reproducción Asistida del Hospital de Día Quirónsalud Donostia.
- Estefanía Rodríguez, jefa de la Unidad de Reproducción Asistida del Hospital de Día Quirónsalud Donostia, explica los avances que han permitido a las mujeres tener un mayor control sobre su libertad reproductiva.
- España es el país europeo con más embarazos en edad materna avanzada, es decir, a partir de los 35 años: “Cuanto más tarde se intente el embarazo, menor es la calidad de los óvulos y mayores son los riesgos de alteraciones genéticas”, advierte la especialista.
- Hace 41 años nació la primera ‘niña probeta’ en España, y desde entonces las técnicas de reproducción asistida han evolucionado de manera considerable. “Antes, la extracción de óvulos requería una intervención quirúrgica importante. Hoy en día, el procedimiento es mucho más sencillo y se realiza en apenas unos minutos”.
Donostia-San Sebastián, 11 de marzo de 2025.- El acceso a la reproducción asistida ha transformado la manera en que las mujeres pueden planificar su maternidad, ofreciéndoles un mayor control sobre su libertad reproductiva. Gracias a avances como la vitrificación de óvulos, ahora pueden decidir con mayor autonomía el momento más adecuado para ser madres, independientemente de su situación personal o profesional. Estefanía Rodríguez, jefa de la Unidad de Reproducción Asistida del Hospital de Día Quirónsalud Donostia, analiza cómo estas técnicas han evolucionado y por qué cada vez más mujeres optan por preservar su fertilidad para el futuro.
España es el país europeo con más embarazos en edad materna avanzada, es decir, a partir de los 35 años. En ese sentido, la especialista subraya la importancia de planificar el futuro reproductivo: “Cuanto más tarde se intente el embarazo, menor es la calidad de los óvulos y mayores son los riesgos de alteraciones genéticas”, advierte la especialista.
Es por ello que la decisión de preservar los óvulos esté cada vez más extendida, especialmente entre mujeres que desean retrasar la maternidad. “Muchas mujeres deciden preservar sus óvulos porque consideran que aún no ha llegado el momento de ser madres o porque sus circunstancias actuales no son las idóneas, pero saben que van a querer ser madres en un futuro”, destaca.
¿Cuándo es el mejor momento para preservar los óvulos?
El procedimiento consiste en la estimulación ovárica para obtener varios óvulos, que posteriormente se extraen bajo anestesia y se vitrifican para su conservación indefinida. “El mejor momento para hacerlo es antes de los 35 años, ya que la cantidad y calidad de los óvulos es mayor”, afirma la doctora.
Hace 41 años nació la primera ‘niña probeta’ en España, y desde entonces las técnicas de reproducción asistida han evolucionado de manera considerable. “Antes, la extracción de óvulos requería una intervención quirúrgica importante. Hoy en día, el procedimiento es mucho más sencillo y se realiza en apenas unos minutos”, explica Estefanía Rodríguez. Además, los avances en laboratorio han permitido mejorar significativamente las tasas de éxito en los tratamientos de fertilidad.
La donación de óvulos, una opción para muchas mujeres
Cuando la calidad o cantidad de los óvulos no es la adecuada, la donación de óvulos se convierte en una opción viable. “Recurrimos a mujeres menores de 34 años con buena fertilidad, que pasan por un proceso de estimulación ovárica similar al de la preservación, para obtener óvulos que serán utilizados en tratamientos de reproducción asistida”, explica la Dra. Rodríguez.
Las tasas de éxito con ovodonación son muy altas. “Por cada intento, las probabilidades de embarazo oscilan entre el 60% y el 70%. Tras dos o tres intentos, la tasa de éxito alcanza el 90%”, señala.
Para ser donante de óvulos, es necesario cumplir ciertos requisitos, como ser menor de 34 años, tener buena salud y superar pruebas médicas y psicológicas. “El proceso dura aproximadamente dos semanas y, tras la extracción de los óvulos, la donante puede retomar su vida normal casi de inmediato”, indica la especialista.
Para aquellas mujeres que desean ser madres en el futuro, pero no están listas en el presente, la Dra. Rodríguez recomienda acudir a una consulta para evaluar su fertilidad. “Lo más importante es estar informadas. Con un estudio de la reserva ovárica, podemos determinar la mejor opción para cada mujer y ayudarla a tomar la decisión que más se adapte a su vida y circunstancias”, concluye.
Estefanía Rodríguez ginekologoak dio obuluen kontserbazioa hazi egin dela seme-alabak izan nahi dituzten emakumeen artean
- Estefanía Rodríguez, Quirónsalud Donostia Eguneko Ospitaleko Laguntza Bidezko Ugalketako Unitateko buruak, emakumeek ugalketa-askatasunaren gaineko kontrol handiagoa izatea ahalbidetu duten aurrerapenak azaltzen ditu.
- Espainia da ama-adin aurreratuan haurdunaldi gehien dituen Europako herrialdea, hau da, 35 urtetik aurrera: “Haurdunaldia zenbat eta beranduago saiatu, orduan eta txikiagoa da obuluen kalitatea eta alterazio genetikoak izateko arriskua handiagoa da”, ohartarazten du espezialistak.
- Duela 41 urte jaio zen lehen ‘probeta umea’ Espainian, eta ordutik aurrera lagundutako ugalketa-teknikek bilakaera nabarmena izan dute. “Lehen, obuluak erauzteko ebakuntza kirurgiko handia egin behar zen. Gaur egun, prozedura askoz errazagoa da eta minutu gutxi batzuetan egiten da”.
Donostia-San Sebastián, 2025eko martxoaren 11a.- Laguntza bidezko ugalketarako eskuragaritasunak eraldatu egin du emakumeek amatasuna planifikatzeko duten modua, eta ugalketa-askatasunaren gaineko kontrol handiagoa eskaini die. Obuluen beiraztapena bezalako aurrerapenei esker, orain autonomia handiagoz erabaki dezakete ama izateko unerik egokiena, egoera pertsonala edo profesionala edozein dela ere. Estefanía Rodríguez, Quirónsalud Donostia Eguneko Ospitaleko Laguntza Bidezko Ugalketako Unitateko burua, teknika horiek nola eboluzionatu duten eta gero eta emakume gehiagok etorkizuneko ugalkortasuna zergatik babesten duten aztertzen du.
Espainia da ama izateko adin aurreratuan haurdunaldi gehien dituen Europako herrialdea, hau da, 35 urtetik aurrera. Ildo horretan, espezialistak ugalketa-etorkizuna planifikatzearen garrantzia azpimarratu du: “Haurdunaldia zenbat eta beranduago saiatu, obuluen kalitatea txikiagoa da eta alterazio genetikoak izateko arriskua handiagoa”, ohartarazi du espezialistak.
Horregatik, obuluak zaintzeko erabakia gero eta zabalduagoa dago, batez ere amatasuna atzeratu nahi duten emakumeen artean. “Emakume askok obuluak gordetzea erabakitzen dute, oraindik ama izateko garaia ez dela iritsi uste dutelako edo beren egungo egoera ez delako egokia, baina badakite etorkizunean ama izan nahi dutela”, nabarmendu du.
Noiz da obuluak kontserbatzeko unerik onena?
Obuluak estimulatzen dira zenbait obulu lortzeko. Ondoren, obulu horiek anestesiapean atera eta beiraztatu egiten dira, modu mugagabean kontserbatzeko. “Hori egiteko unerik onena 35 urte bete aurretik da, obuluen kantitatea eta kalitatea handiagoak baitira”, dio doktoreak.
Duela 41 urte jaio zen Espainian lehen ‘probeta umea’, eta ordutik, lagundutako ugalketa-teknikek bilakaera nabarmena izan dute. “Lehen, obuluak erauzteko ebakuntza kirurgiko handia egin behar zen. Gaur egun, prozedura askoz errazagoa da eta minutu gutxi batzuetan egiten da”, azaldu du Estefanía Rodríguezek. Gainera, laborategiko aurrerapenei esker, nabarmen hobetu dira ugalkortasun-tratamenduen arrakasta-tasak.
Obuluak ematea, emakume askorentzat aukera bat
Obuluen kalitatea edo kantitatea egokia ez denean, obuluak ematea aukera bideragarria da. “Ugalkortasun ona duten 34 urtetik beherako emakumeengana jotzen dugu, obuluak zaintzearen antzeko estimulazio obarikoko prozesu batetik igarotzen baitira, lagundutako ugalketako tratamenduetan erabiliko diren obuluak lortzeko”, azaldu du Rodríguez doktoreak.
Obodonazioaren arrakasta-tasak oso handiak dira. “Saiakera bakoitzeko, haurdunaldiaren probabilitatea %60 eta %70 artekoa da. Bizpahiru saioren ondoren, arrakasta-tasa %90era iristen da”, adierazi du.
Obulu-emaile izateko, zenbait baldintza bete behar dira, hala nola 34 urtetik beherakoa izatea, osasun ona izatea eta proba mediko eta psikologikoak gainditzea. “Prozesuak bi aste inguru irauten du, eta, obuluak atera ondoren, emaileak ia berehala bueltatu daiteke berriro bere bizitza normala”, adierazi du espezialistak.
Etorkizunean ama izan nahi duten baina gaur egun prest ez dauden emakumeentzat, Rodríguez doktoreak haien ugalkortasuna ebaluatzeko kontsulta batera joatea gomendatzen du. “Garrantzitsuena informatuta egotea da. Obulutegiko erreserba aztertuta, emakume bakoitzarentzat aukerarik onena zein den erabaki dezakegu, eta bere bizitzara eta egoerara gehien egokitzen den erabakia hartzen lagundu”, ondorioztatu du.
Sobre Quirónsalud
Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.
El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por el Ministerio de Ciencia e Innovación).
Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.
- Remitido y foto Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
- redaccion@gipuzkoadigital.com 11 Marzo 2025
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preservación de óvulos
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