Foto Dr. Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa.

• Esta prueba médica permite identificar alrededor del 60% de las malformaciones estructurales, dependiendo del órgano, la posición fetal, la experiencia del profesional y la calidad del equipo ecográfico.
• Se estima que entre el 3% y el 7% de los recién nacidos presentan algún tipo de malformación congénita.

Donostia-San Sebastián, 9 de abril de 2025.- La ecografía de la semana 20, también conocida como ecografía morfológica, representa uno de los momentos más relevantes del embarazo. “Es una de las pocas ecografías que no puede faltar en el control de una gestación, porque permite analizar la anatomía fetal con un nivel de detalle altísimo”, asegura Santiago Novoa, ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa.

Ecografía.

Realizada idealmente entre las semanas 18 y 22, esta prueba ofrece la posibilidad de estudiar los órganos y estructuras del feto, evaluando su desarrollo y detectando posibles malformaciones. “Para la semana 20 el feto tiene un tamaño suficiente, los órganos principales ya están formados y el líquido amniótico permite una buena visualización. Además, los huesos aún no están completamente osificados, lo que favorece la transmisión de las ondas de ultrasonido”, explica el especialista.

Un estudio exhaustivo y esencial

Se estima que entre el 3% y el 7% de los recién nacidos en España presentan algún tipo de malformación congénita. En palabras del ginecólogo: “La ecografía de la semana 20 es un examen completo, que nos ayuda a confirmar que el embarazo evoluciona con normalidad o a detectar señales de alerta que permitan actuar a tiempo”.

Durante la ecografía morfológica se analizan el cerebro, la cara, la columna vertebral, el corazón, el estómago, los riñones, el intestino, la vejiga y las extremidades del bebé, además de comprobar la posición de la placenta y medir la cantidad de líquido amniótico.

¿Qué se puede detectar?

Si bien la ecografía de la semana 20 tiene una alta capacidad diagnóstica, no permite detectar todas las posibles anomalías. “No todos los problemas son visibles por ecografía, y en muchos casos el desarrollo del órgano afectado aún no ha concluido para esta semana”, precisa el ginecólogo. Aun así, se estima que permite identificar alrededor del 60% de las malformaciones estructurales, dependiendo del órgano, la posición fetal, la experiencia del profesional y la calidad del equipo ecográfico.

Una ecografía normal aporta tranquilidad a la familia, pero no garantiza que el bebé no tenga ninguna patología. “Es importante comunicar que hay problemas que pueden aparecer más adelante o que simplemente no son visibles por imagen. Aun así, esta ecografía es una herramienta fundamental para el cribado prenatal”, recalca Santiago Novoa.

Uno de los grandes valores de esta ecografía es la posibilidad de ofrecer a la pareja una orientación clara si se detecta alguna anomalía. “Si encontramos algo preocupante, los padres reciben información completa sobre el diagnóstico, las opciones de tratamiento y el pronóstico, lo que les permite tomar decisiones bien fundamentadas”, subraya el especialista.

Calidad, tiempo y tecnología: claves para una buena ecografía

Para garantizar la calidad de este estudio, es imprescindible contar con equipos de alta gama y profesionales específicamente formados en ecografía fetal. “En Policlínica Gipuzkoa cumplimos con los estándares más exigentes: disponemos de tecnología puntera y profesionales acreditados por la Fundación de Medicina Fetal”, destaca Santiago Novoa.

Además, se necesita tiempo suficiente para realizar la prueba con calma, sin prisas. “Una ecografía de semana 20 puede durar entre 45 y 60 minutos, y a veces es necesario repetirla si no se puede completar en una primera sesión, por ejemplo, por la posición del bebé”, indica el ginecólogo.

Obstáculos que pueden dificultar la prueba

Factores como el sobrepeso materno, la escasez de líquido amniótico o la presencia de miomas uterinos pueden dificultar la obtención de imágenes claras. “También influye mucho la posición fetal. Si el bebé está de espaldas o con los brazos cruzados delante de la cara, por ejemplo, puede ser complicado obtener todos los datos necesarios”, añade Novoa.

A pesar de su carácter técnico, la ecografía de la semana 20 también es un momento emocionante para la familia. “Ver a su bebé en detalle, escuchar su corazón, observar cómo se mueve… es una experiencia que marca a los futuros padres”, concluye el ginecólogo. En este sentido, el equipo de Policlínica Gipuzkoa se esfuerza por ofrecer no solo rigor médico, sino también un acompañamiento humano, empático y cercano en este momento tan especial del embarazo.

Santiago Novoa doktorea, Policlínica Gipuzkoako ginekologoa: “20. asteko ekografia ezinbestekoa da haurdunaldian, haurtxoaren garapena sakonki aztertzeko eta balizko anomaliak detektatzeko aukera ematen du”

• Proba mediko honek egiturazko malformazioen %60 inguru identifikatzea ahalbidetzen du, organoaren, fetuaren posizioaren, profesionalaren esperientziaren eta talde ekografikoaren kalitatearen arabera.
• Jaioberrien %3-7k sortzetiko malformazioren bat dutela kalkulatzen da.

Donostia-San Sebastián, 2025eko apirilaren 9a.- 20. asteko ekografia edo ekografia morfologikoa, haurdunaldiaren unerik garrantzitsuenetariko bat da. “Ernaldiaren kontrolean falta ezin den ekografia bakarrenetakoa da, fetuaren anatomia xehetasun handiz aztertzeko aukera ematen baitu”, dio Santiago Novoak Policlínica Gipuzkoako ginekologoak.

18. eta 22. asteen artean modu idealean egina, proba honek fetuaren organoak eta egiturak aztertzeko aukera ematen du, haien garapena ebaluatuz eta malformazio posibleak hautemanez. “20. asterako fetuak tamaina nahikoa du, organo nagusiak osatuta daude eta likido amniotikoak bistaratze ona ahalbidetzen du. Gainera, hezurrak oraindik ez daude erabat hezurtuta, eta horrek ultrasoinu-uhinen transmisioa errazten du”, azaldu du espezialistak.

Funtsezko azterketa sakona 

Kalkuluen arabera, Espainiako jaioberrien %3-7k sortzetiko malformazioren bat dute. Ginekologoaren hitzetan: “20. asteko ekografia azterketa oso bat da, haurdunaldiak normaltasunez eboluzionatzen duela baieztatzen laguntzen digu, eta garaiz jardutea ahalbidetzen duten alerta-seinaleak detektatzen laguntzen digu”.

Ekografia morfologikoan, haurraren garuna, aurpegia, bizkarrezurra, bihotza, urdaila, giltzurrunak, hestea, maskuria eta gorputz-adarrak aztertzen dira, baita plazentaren posizioa aztertu eta likido amniotikoaren kantitatea neurtu ere.

Zer detekta daiteke?

20. asteko ekografiak diagnosi-gaitasun handia badu ere, ezin dira anomalia guztiak detektatu. “Arazo guztiak ez dira ekografia bidez ikusten, eta kasu askotan organoaren garapena ez da oraindik aste honetarako amaitu”, zehazten du ginekologoak. Hala ere, kalkulatzen da egiturazko malformazioen %60 inguru identifikatzeko aukera ematen duela, organoaren, fetuaren posizioaren, profesionalaren esperientziaren eta talde ekografikoaren kalitatearen arabera.

Ekografia normal batek lasaitasuna ematen dio familiari, baina ez du bermatzen haurrak patologiarik ez duenik. “Garrantzitsua da irudiz ikusten ez diren arazo batzuk aurrerago ager daitezkeela familiar jakinaraztea. Hala ere, ekografia hau jaio aurreko baheketarako funtsezko tresna da”, azpimarratzen du Santiago Novoak.

Ekografia honen balio handienetako bat bikoteari orientazio argia emateko aukera da, anomaliaren bat atzemanez gero. “Kezkagarria den zerbait aurkitzen badugu, gurasoek diagnostikoari, tratamendu-aukerei eta pronostikoari buruzko informazio osoa jasotzen dute, eta horrek ondo oinarritutako erabakiak hartzeko aukera ematen die”, azpimarratu du espezialistak.

Kalitatea, denbora eta teknologia: ekografia on baterako gakoak

Azterlan honen kalitatea bermatzeko, ezinbestekoa da gama altuko taldeak eta fetuaren ekografian berariaz prestatutako profesionalak izatea. “Policlínica Gipuzkoan estandar zorrotzenak betetzen ditugu: punta-puntako teknologia dugu eta Medikuntza Fetalaren Fundazioak akreditatutako profesionalak”, nabarmendu du Santiago Novoak.

Gainera, denbora nahikoa behar da proba lasai eta presarik gabe egiteko. “20. asteko ekografia batek 45 eta 60 minutu artean iraun dezake, eta batzuetan errepikatu egin behar da ezin bada lehen saio batean osatu, adibidez, haurtxoaren posizioagatik”, adierazi du ginekologoak.

Proba zaildu dezaketen oztopoak

Amen gehiegizko pisua, likido amniotiko gutxi izateak edo umetokiko miomek irudi argiak lortzea zaildu dezakete. “Fetuaren jarrerak ere eragin handia du. Haurtxoa bizkarrez edo besoak aurpegiaren aurrean gurutzatuta badago, adibidez, zaila izan daiteke beharrezko datu guztiak lortzea”, gehitu du Novoak.

20. asteko ekografia ere une hunkigarria da familiarentzat. “Haurtxoa xehetasunez ikustea, haren bihotza entzutea, nola mugitzen den behatzea… esperientzia horrek markatzen ditu etorkizuneko gurasoak”, ondorioztatu du ginekologoak. Ildo horretan, Policlínica Gipuzkoako taldeak zorroztasun medikoa ez ezik, giza laguntza ere eskaintzen du, enpatikoa eta hurbila, haurdunaldiaren une berezi honetan.

Sobre Quirónsalud

Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.  

El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por el Ministerio de Ciencia e Innovación). 

Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.

• Remitido y fotos Policlínica Gipuzkoa – Quirónsalud
• redaccion@gipuzkoadigital.com 9 Abril 2025
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ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa