La prevención y el diagnóstico precoz, claves frente al cáncer oral

• El Colegio de Dentistas de Gipuzkoa recomienda acudir a la consulta del dentista si se detectan lesiones en la mucosa de la boca, aunque sean indoloras, si no desaparecen en dos o tres semanas
• El tabaco es el factor de riesgo más importante, junto con el alcohol y la dieta
• La supervivencia global al cáncer oral a los 5 años es del 50%, pero si se trata en sus fases iniciales se incrementa hasta el 80%, por lo que se recomiendan las revisiones periódicas

El Colegio de Dentistas de Gipuzkoa advierte de la importancia de la prevención y el diagnóstico precoz para hacer frente al cáncer oral, por lo que destaca la importancia de las revisiones periódicas. Al tratarse en origen de una lesión indolora, de aspecto inocuo, se suele retrasar la visita al dentista o al médico para su supervisión, lo que puede agravar el pronóstico. Como consejo, se debe actuar si pasadas dos o tres semanas la lesión no desaparece. La supervivencia global al cáncer oral a los 5 años es del 50%, pero si se trata en sus fases iniciales se incrementa hasta el 80%.

El cáncer oral representa el 3% del total de los cánceres y el 90% se diagnostica en personas mayores de 40 años. Afecta dos o tres veces más a hombres que ha mujeres. Entre los factores de riesgo, destaca el tabaco, responsable de más del 90% de los casos en hombres y 60% en mujeres. Entre las múltiples razones para abandonar este hábito tan perjudicial, el riesgo de padecer cáncer oral se reduce a la mitad tres años después de haber suspendido el consumo de tabaco.

También el alcohol es un factor de riesgo, más aún si la persona es también fumadora. Y en tercer lugar, la dieta también tiene su influencia en la génesis del cáncer oral, por lo que es recomendable incorporar la ingesta suficiente de vitaminas antioxidantes (A, C, E), zinc, selenio o beta carotenos.

Lesiones indoloras

En sus comienzos, el cáncer oral suele manifestarse como una lesión de aspecto inocuo, apenas un cambio de color o aspecto de la mucosa, sin que el paciente sienta dolor o cualquier otro síntoma. Sin embargo, es una enfermedad progresiva, irreversible, que no se cura espontáneamente, sino que, por el contrario, tiende a extenderse, aumentar de tamaño y agravarse, y de hecho, en estados más avanzados, puede metastatizar.

El tratamiento de primera elección es el quirúrgico, siempre que sea viable, mientras que la radioterapia y quimioterapia son también parte del armamento terapeútico. En muchas ocasiones las secuelas son severas, tanto funcionales como estéticas y psicológicas.

Por todo ello, los dentistas guipuzcoanos recuerdan la importancia del diagnóstico precoz para poder tener mayores y mejores opciones terapeúticas. Para ello, son imprescindibles las revisiones periódicas, basadas en un conocimiento profundo de los hábitos del paciente y en una exploración detallada. Un retraso en acudir a consulta por no dar importancia a una lesión mucosa que no cede transcurridos dos o tres semanas puede acarrear consecuencias poco deseables. Lamentablemente, el 68% de la población sólo acude al dentista cuando tiene un problema o dolor.

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redaccion@gipuzkoadigital.com GipuzkoaDigital.com   11 Julio 2017

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• En lo que va de año se han registrado 28 reclamaciones de pacientes, la misma cifra que en todo 2015
• El órgano colegial relaciona el incremento de incidencias con la proliferación de la publicidad mercantilista
• El Tribunal de Justicia de la UE ha concluido que los Estados miembros pueden restringir, con determinados límites, la publicidad sanitaria. Esta es una constante reclamación del Consejo de Dentistas

El Colegio de Dentistas de Gipuzkoa ha alertado ante el continuo crecimiento de las reclamaciones presentadas por pacientes, y relaciona este incremento con la proliferación de la publicidad mercantilista. En lo que va de 2016, se han registrado 28 reclamaciones, la misma cifra que en todo el 2015, y los incidentes no dejan de crecer año tras año.

Desde el Colegio de Dentistas se expresa la preocupación por el incremento de pacientes insatisfechos, ya que este dato revela que en las clínicas con marcada orientación mercantilista la búsqueda de la rentabilidad adquiere mayor importancia que la correcta atención sanitaria.

Entre las quejas presentadas, se dan casos de los pacientes a los que se les ha “empujado” a endeudarse por adelantado para financiar unos tratamientos que finalmente no se pueden realizar. También se dan numerosas quejas de pacientes que acuden al Colegio de Dentistas decepcionados por el tratamiento que han recibido en una clínica a la que han acudidos seducidos por publicidades que resultan confusas.

Por ello, los responsables del órgano colegial guipuzcoano continúan realizando diversas acciones para reivindicar que «con la salud no se juega», y advertir a la sociedad del riesgo que supone la existencia de clínicas que anteponen el beneficio económico a la salud de los pacientes y que, por tanto, banalizan el acto médico. En concreto, en los últimos meses se está apostando por una campaña en Internet, centrada en la página web www.nomuerdaselanzuelo.com, y por cuñas en radio con mensajes de advertencia.

Hasta el 30 de septiembre, el 64% de las reclamaciones recogidas en el Colegio de Dentistas de Gipuzkoa corresponde a clínicas que ceden a la tentación de utilizar publicidad mercantilista, cuando sin embargo estas clínicas apenas representan el 15% del total de profesionales.

Los datos certifican que el número de pacientes insatisfechos crece año tras año. Si en 2013 fueron 16 las reclamaciones presentadas en Gipuzkoa, al año siguiente fueron 24, y en 2015, 28. De seguir la tendencia, este año serán lamentablemente en torno a 35. Entre los motivos de preocupación, los responsables colegiales apuntan a la rotación de profesionales, habitual en este tipo de clínicas, que dificulta la idónea continuidad en la atención al paciente. Además, muchos pacientes descontentos no son siquiera capaces de identificar al profesional que les ha atendido, dando por supuesto que el resultado del tratamiento es independiente de quién y en qué condiciones se realiza. Desde el Colegio se recuerda que, como en todo tratamiento sanitario, el beneficio del paciente es lo fundamental.

Restricción de la publicidad sanitaria en la UE

El Tribunal de Justicia de la UE en un reciente informe, no vinculante, ha concluido que los Estados Miembros tienen potestad para restringir, con unos determinados límites, la publicidad sanitaria de los prestadores de servicios profesionales, como es el caso de los odontólogos.

Tras una consulta realizada por el Tribunal de Primera Instancia neerlandófono de Bruselas, con motivo del procedimiento penal incoado contra un odontólogo de Bélgica, acusado de haber realizado publicidad de prestaciones de tratamientos dentales vulnerando la normativa de este país, el Abogado del Tribunal de Justicia de la UE, Ives Bot, ha presentado recientemente sus conclusiones. En ellas, destaca que los Estados miembros de la UE tienen potestad para restringir la publicidad de los servicios profesionales con el fin de proteger la salud y seguridad de los consumidores.

El Consejo de Dentistas de España considera que este informe abre una nueva vía para reclamar una adecuada regulación en materia de publicidad sanitaria, donde prevalezca la ética profesional, y la información rigurosa y veraz, en defensa de la salud de los ciudadanos.

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redaccion@gipuzkoadigital.com GipuzkoaDigital.com   7 Octubre 2016

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• Los dentistas guipuzcoanos piden a las instituciones que regulen de forma estricta la publicidad sanitaria para velar por los intereses de los ciudadanos, ya que la práctica de la medicina no es una actividad comercial
• El Colegio de Gipuzkoa denuncia la proliferación de clínicas regidas por criterios más mercantilistas que de atención sanitaria y se ofrece para solventar cualquier duda a los ciudadanos
• El presidente del Colegio, Tomás Gastaminza, ha explicado la preocupación de los dentistas por el riesgo de que las prácticas de algunos dañen la imagen de todo el colectivo y ha resaltado que en Francia, Alemania y Bélgica la publicidad sanitaria está prohibida o estrictamente regulada

El Colegio de Dentistas de Gipuzkoa ha realizado un llamamiento a las instituciones para que regulen de forma estricta la publicidad sanitaria ante las ofertas mercantilistas y engañosas. En la presentación de una campaña de sensibilización sobre los riesgos que acechan a los ciudadanos, esta entidad colegial ha expresado que la promoción de servicios médicos debe estar regulada mediante criterios estricta y puramente sanitarios.

El presidente del Colegio de Dentistas de Gipuzkoa, Tomás Gastaminza, ha denunciado la proliferación de «clínicas regidas por criterios económicos, de rentabilidad a ultranza, más que por criterios profesionales o de atención sanitaria». En su opinión, «mercantilizar la salud es una irresponsabilidad», por lo que ha asegurado que debe ser la propia administración quien tome cartas en el asunto «si quiere cumplir con su obligación de velar por los intereses de sus ciudadanos». Al mismo tiempo, ha destacado que el Colegio tiene sus puertas abiertas para aclarar cualquier consulta a los ciudadanos.

El Colegio de Dentistas de Gipuzkoa, ante este escenario que considera «preocupante», ha puesto en marcha una campaña de sensibilización con el apoyo del Consejo Vasco de Dentistas, que comenzará la próxima semana y girará en torno a la idea de que «con la salud no se juega». Su objetivo es alertar de las ofertas y promociones que se realizan por clínicas que anteponen el beneficio económico a la salud de los pacientes y banalizan el acto médico.

Para Gastaminza, la liberalización de la actividad publicitaria sanitaria no puede ser considerada como una «barra libre» en la que se desplieguen mensajes sin restricción alguna, basados en argumentos exclusivamente economicistas. En todo caso, ha querido destacar que «afortunadamente, la inmensa mayoría de los dentistas guipuzcoanos son profesionales contrastados», preocupados por el peligro de que las malas prácticas de unos pocos acaben deteriorando la imagen de todo el colectivo y la debida atención al paciente.

Los datos de 2013 aportados por el colegio reflejan que el 37% de las reclamaciones recibidas corresponden a clínicas no dirigidas por dentistas, cuando estas clínicas en Gipuzkoa representan únicamente el 9% del total. Es decir, la estadística de reclamaciones en clínicas no dirigidas por dentistas es cinco veces y media superior a la de clínicas dirigidas por dentistas.

Entre las prácticas que el Colegio de Dentistas considera criticables destaca la pérdida de relación directa entre profesional y paciente, ante la gran rotación de personal de algunas clínicas. También denuncia que a menudo intervienen «asesores comerciales» en la confección de presupuestos que no son dentistas, con la consiguiente pérdida del enfoque sanitario en los tratamientos.

Los dentistas guipuzcoanos han explicado que la situación de este territorio no es una excepción, y que son varios los colegios españoles que están presentando campañas de sensibilización similares. Tomás Gastaminza ha puesto como ejemplo la denuncia presentada en 2012 por el Consejo General de Dentistas por publicidad engañosa contra una conocida franquicia. El pasado mes de mayo, el Juzgado de lo Mercantil nº 12 de Madrid dio la razón al órgano estatal, y condenó a la franquicia a retirar inmediatamente una campaña en la que prometía a los pacientes que recuperarían “toda la funcionalidad y estética de su boca en un solo día”. La realidad es que estos tratamientos requieren de un estudio previo de varios días, y que los dientes artificiales colocados en este tipo de implantes no son definitivos y deben ser reemplazados meses después.

A modo de ejemplo, el Colegio de Dentistas de Gipuzkoa ha citado la legislación de varios países de nuestro entorno, que pone especial énfasis en la trascendencia del acto médico y el control de la publicidad. En concreto, ha aludido a la situación en Francia, Alemania y Bélgica, países en los que está prohibida o fuertemente restringida la publicidad sanitaria. El artículo R 4127-19 del código de Salud Pública galo indica que “la medicina no puede ser practicada como un comercio. Se prohíben todos los procederes directos o indirectos de publicidad y particularmente todo acondicionamiento o señalización que dé a los locales una apariencia comercial”. Y el Consejo francés de Médicos explica que “la salud no es un bien de mercado, por lo que el acto médico no puede considerarse como un actividad comercial. La medicina es más que un servicio que se entrega con una contrapartida financiera.»

Campaña «Con la salud no se juega»

Por todo ello, el Colegio pondrá en marcha la próxima semana una campaña de sensibilización, con el apoyo del Consejo Vasco de Dentistas, para alertar de las ofertas que pretenden confundir a los pacientes, y con la idea de que “con la salud no se juega”. Así, Francisco Navajas, miembro de la Junta de Gobierno, ha explicado que se colocarán carteles en autobuses y marquesinas de Gipuzkoa con lemas como «¿Está tu boca en buenas manos? Cuida tu boca como se merece» o «Morder el anzuelo te puede salir caro».

Esta iniciativa, según ha explicado Navajas, responde al “deber ético” del Colegio de Dentistas de defender los intereses de los pacientes, proteger su salud bucodental y tutelar la actividad profesional para que se adecue a las necesidades de la población. Entre otras iniciativas desarrolladas recientemente, Navajas ha citado la puesta en marcha en 2010 del protocolo de detección precoz del cáncer oral para pacientes con lesiones sospechosas, la puesta en marcha en 2013 del servicio de urgencias dentales de fines de semana y festivos, o el servicio de mediación extrajudicial en conflictos odontológicos, en el que están implicados cinco profesionales.

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redaccion@gipuzkoadigital.com  GipuzkoaDigital.com    13 Junio 2014

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